上月 14 號陰道流出黑色物，服藥后月經推遲，可能與盆腔炎、藥物影響、內分泌失調、精神壓力、節育環異常等有關。取環需綜合考慮多方面因素。 1. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎癥。炎癥刺激可能導致月經異常。治療通常包括使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 藥物影響：服用的婦炎康、金剛藤等藥物可能對月經周期產生一定影響，但一般停藥后會逐漸恢復正常。 3. 內分泌失調：生活不規律、情緒波動等可能導致內分泌失調，影響月經。需調整生活方式，必要時進行激素檢查和調理。 4. 精神壓力：長期處于緊張、焦慮狀態，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經紊亂。應注意心理調節。 5. 節育環異常：節育環移位、過期等可能引起月經異常。可通過 B 超等檢查判斷，必要時取環。 月經推遲的原因較為復雜，建議及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下決定是否取環以及后續的治療方案。

你好，有盆腔炎是不可以取環的，取環是婦科手術，需要宮腔操作，有盆腔炎癥期間取環容易引起炎癥擴散。建議先口服或靜滴抗生素治療盆腔炎，炎癥控制后再取環。

您可以選擇抗生素與地塞米松同時應用。治療還可以采用物理療法，常用的有短波、超短波、離子透入（可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等）、蠟療等。祝您早日康復！

你好，建議先消炎兩天再取環，術后繼續抗炎治療。