車禍致腦重傷術(shù)后癥狀未改善,如何應(yīng)對(duì)?
9月20日出的車禍。腦部撞成重傷,做了兩次手術(shù)。在縣城醫(yī)院住。現(xiàn)在癥狀是深度疼痛知道。器官切開,下的胃管。從管子中打飯。瞳孔未恢復(fù)正常,不認(rèn)人。肌張力還有點(diǎn)高。未做過(guò)高壓氧
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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車禍導(dǎo)致腦部重傷,經(jīng)過(guò)兩次手術(shù),目前仍存在深度疼痛感知、器官切開、胃管進(jìn)食、瞳孔異常、不認(rèn)人、肌張力高等問(wèn)題。應(yīng)對(duì)措施包括病情評(píng)估、康復(fù)治療、藥物干預(yù)、護(hù)理要點(diǎn)、心理支持等。 1.病情評(píng)估:定期進(jìn)行顱腦影像學(xué)檢查,如 CT、MRI 等,以了解腦部損傷恢復(fù)情況。 2.康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等,幫助恢復(fù)身體功能和認(rèn)知能力。 3.藥物干預(yù):可使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1;降低肌張力的藥物如巴氯芬等,但需遵醫(yī)囑。 4.護(hù)理要點(diǎn):做好傷口護(hù)理,防止感染;定期翻身,預(yù)防壓瘡;保持呼吸道通暢。 5.心理支持:患者及家屬都需要心理疏導(dǎo),增強(qiáng)康復(fù)信心。 腦重傷后的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力,采取綜合治療和護(hù)理措施,促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-13 05:31
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)只能為神經(jīng)減壓,不能恢復(fù)神經(jīng),再做二次手術(shù)也不能恢復(fù)神經(jīng)功能,恢復(fù)神經(jīng)功能必須增強(qiáng)受累神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能以支配調(diào)節(jié)各種功能才能達(dá)最佳的恢復(fù)狀態(tài)。治療不當(dāng),和延誤治療會(huì)導(dǎo)致受累神經(jīng)遲發(fā)缺血變性,恢復(fù)更為困難或恢復(fù)無(wú)望。需幫助發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震為你指導(dǎo)。
2015-12-20 16:55
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,病人目前病情較重,已經(jīng)57天,有自主呼吸,仍呈中度昏迷,瞳孔未恢復(fù),考慮為動(dòng)眼神經(jīng)損傷,現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)完成,主要是積極營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、促醒、改善神經(jīng)功能、改善腦供血、預(yù)防臥床并發(fā)癥。通過(guò)積極的系統(tǒng)治療,病人有可能逐漸清醒,要堅(jiān)持,有耐心和恒心。1、應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂、奧拉西坦、尼莫同、醒腦靜治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、促醒、改善神經(jīng)功能、改善腦供血、2、預(yù)防肺炎、泌尿系感染、褥瘡及下肢深靜脈血栓形成3、行高壓氧治療4、加強(qiáng)肢體功能鍛煉、預(yù)防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮5、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充高蛋白和維生素,預(yù)防水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂祝早日康復(fù)
2015-12-20 13:00
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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我們不想生病痛苦卻不情愿 想淡漠卻無(wú)法面對(duì)病人的呼喚 我們想放棄卻已無(wú)法面對(duì)良知
2015-12-20 12:00
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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手術(shù)只能為神經(jīng)減壓恢復(fù)近于正常的生理,不能恢復(fù)神經(jīng),再做兩次手術(shù),神經(jīng)不能恢復(fù)也可謂手術(shù)失敗,其實(shí)一次手術(shù)就夠。現(xiàn)患者不能復(fù)蘇,是受累麻痹不全的神經(jīng)出于休克或麻痹狀態(tài),治療不當(dāng)易遲發(fā)抽血性遲發(fā)性腦病導(dǎo)致受累神經(jīng)變性,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腦壞死致植物人。治療恢復(fù)本病必須從神經(jīng)出發(fā),中西復(fù)合治療改善受累神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng),阻止受累神經(jīng)變性導(dǎo)致不能恢復(fù),同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能獲得復(fù)蘇。需指導(dǎo)發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。
2015-12-20 08:01
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