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            宮頸癌晚期應如何應對

            您好,我朋友不知道怎么了宮頸癌晚期應該怎么辦,醫生,我一個朋友得了這個病,但是不知道怎么去治療,宮頸癌晚期應該怎么辦請問有人了解的嗎?請問醫生可以告訴我?謝謝?。?!

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              宮頸癌晚期的應對需要綜合考慮多方面因素,包括病情評估、治療方案選擇、患者身體狀況、心理支持和生活護理等。 1. 病情評估:醫生會通過一系列檢查,如影像學檢查、病理活檢等,明確腫瘤的大小、位置、轉移情況,為制定治療方案提供依據。 2. 治療方案:常見的治療方法有放化療、靶向治療和免疫治療。放療包括外照射和內照射;化療藥物如順鉑、紫杉醇、卡鉑等;靶向藥物如貝伐珠單抗;免疫治療藥物如帕博利珠單抗等。但具體用藥需遵醫囑。 3. 身體狀況:關注患者的營養狀況,給予高蛋白、高熱量飲食。若患者身體虛弱,可能需要對癥支持治療,如輸血、止痛等。 4. 心理支持:患者可能會出現焦慮、恐懼等情緒,家人和醫護人員要給予心理疏導和安慰。 5. 生活護理:保持患者個人衛生,勤換衣物,適當活動,保證充足睡眠。 宮頸癌晚期的治療和護理是一個綜合性的過程,需要患者、家屬和醫護人員共同努力,以提高患者的生活質量,延長生存期。

              2025-02-14 04:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              宮頸癌晚期是一個非常危險的時候,一定要選擇正確的治療方法,生物免疫治療是治療宮頸癌晚期的最佳選擇。

              2015-12-20 10:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              宮頸復發癌是指宮頸癌經根治性治療治愈后腫瘤再現。宮頸復發癌大多發生于晚期宮頸癌(包括局部晚期)治療后,也有報告浸潤性宮頸癌治療后約有35%復發。復發性宮頸癌的治療困難,預后差,是宮頸癌死亡最重要的原因。宮頸癌晚期應該怎么辦除了治療以外,影響復發的因素很多。將子宮根除術資料完整、Ⅰb~Ⅱa、追蹤5年以上的病人702位列出十種因素做個別分析,并利用電腦計分法Mantel-Coxtest,因個別因素的復發率給各個因素一個分數,計分愈多,危險性愈高。在手術前及后做一個預測,評估手術后復發率并考慮輔助治療,以期減少復發率。這10個因素包括病人的年齡、FIGO分期、組織學分類、細胞分化、子宮侵犯、子宮旁侵犯、陰道侵犯、淋巴血管空隙栓塞(tumoremboli)、標本邊緣的殘留癌細胞(margintumor)和淋巴侵犯。有研究針對淋巴侵犯,做了深度的子宮根除手術后探討。FIGOⅠb~Ⅱa的淋巴侵犯率是20.8%(288/1383),而Ⅱb病人的淋巴侵犯率是41.6%(96/231)。有淋巴侵犯的復發率是63.8%(106/288),沒有淋巴侵犯的復發率是11.0%宮頸癌晚期應該怎么辦(120/1095)。從288位有淋巴侵犯的病人當中做淋巴侵犯數目計算,發現淋巴侵犯數目在≤2的復發率是26.6%(43/164),而數目在≥3的復發率是50.8%(63/124)(P這個探討說明了有淋巴侵犯尤其數目在3個以上的復發率最高,應該考慮輔助性治療(adjuvanttherapy)。主動脈淋巴尤其沒有腫大的可能不考慮摘除,應該可以降低手術后的小腸阻塞和其他合并癥。發病機制宮頸癌晚期應該怎么辦除了手術切除范圍影響復發率尤其是復發的位置之外,其實再大的手術也只能對局限在子宮甚至骨盆腔里的腫瘤做一個最大的切除。從子宮頸癌的擴散途徑看,淋巴、血液以及直接蔓延都有可能,因此復發機會難免。有學者分析84位Ⅰb~Ⅱb病人手術前血液里癌細胞的存在,利用PCR(Feversetranseriptase-PCR)測定周邊血液鱗狀上皮子宮頸癌(SCC)的癌癥指標cytokeratin19,結果發現21.4%(18/84)呈陽性反應,與子宮頸良性疾病組的5.7%(2/35)和正常子宮頸組的0%(28)比較,有意義上的差別,顯示子宮頸癌病人的癌細胞早就出現在周邊血液里,經由血液擴散和轉移是有可能存在的。可是呈陽性反應的病人,跟所有危險因子包括骨盆淋巴轉移等合并分析卻又無意義。也許說明了這些游離在血中的子宮頸癌細胞不是自身存活不久,便是不容易找到存活的機會。不過,這種發現從長遠看,也許以后可以減少遠端或者撲滅經由血路的轉移。

              2015-12-20 08:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              隨復發部位及病變程度不同出現相應的臨床癥狀和體征,早期可無癥狀。臨床表現是逐漸進展的。宮頸復發癌患者的主要癥狀和體征常表現為消瘦。中心性復發最常見的癥狀有陰道不規則出血和(或)白帶增多。宮旁(或盆壁)復發宮頸癌晚期應該怎么辦早期可有下腹不適感,隨病變發展可出現患側下肢疼痛、水腫、骶髂部(或髖部)疼痛、腰痛、下腹痛、排尿排便困難,有時可發現下腹或盆腔包塊。宮頸癌晚期應該怎么辦(1)復發部位:以盆腔為主,占60%以上。①宮頸癌術后復發:以陰道上段及原宮頸部位最常見,占1/4(Graham等,1962),國內學者曾報道局部復發率為59.8%,遠處轉移占40.2%,其中以肺(16.9%)、鎖骨上淋巴結(12.0%)及骨、肝多見。②放療后復發:多數報道盆腔內復發較盆外轉移為多。Graham等(1962)報道43%發生在宮旁(包括盆壁,27%在宮頸、子宮或陰道上段,6%在陰道下2/3,16%在遠處,8%不詳)。中國醫學科學院腫瘤醫院作了一系列報道,在宮頸癌傳統放療后失敗的病例中,盆腔內復發占70%,遠處轉移占30%,盆外器官轉移中以肺轉移多見,占2.4%,鎖骨上淋巴結轉移率為1.62%,骨轉移占0.88%,國外報道分別為1.3%~8.9%(肺)、2.97%(鎖骨上淋巴結轉移)及5.0%(骨轉移)。20世紀80年代后隨放療設備及技術的迅速發展,Manetta等(1992)認為中心性復發已降低,孫建衡(1993)報道腔內后裝放療后盆腔內復發降至41%,遠處轉移則占59%。張曉春等(1995)報道宮頸癌治療后盆腔復發率僅19.7%,其中盆壁復發為53.3%,中心性復發占46.7%。(2)復發時間:國內外多數報道60%以上發生在2年內。據中國醫學科學院腫瘤醫院統計,在宮頸癌放療后復發的95例中,發生在第一年內占42.1%,2年內占60%,5年后占10.5%,10年后仍有6.3%。張曉春等(1995)報道60.8%發生在2年內,李孟達等(1992)報道宮頸癌術后復發,1年內占36.9%,2年內占61.9%,3年內占72.8%,5年內占93%以上。遠處復發轉移宮頸癌晚期應該怎么辦如肺轉移時有咳嗽、胸痛和(或)背痛、咳痰、痰中帶血或咯血等,骨轉移時常有固定的局灶性疼痛,肝轉移時常有肝區不適或疼痛、肝大等,鎖骨上淋巴結腫大。對于你提出的這個問題,,上面已經為你解答了,希望答案讓你滿意的啊,望采納啊,祝你身體健康啊!?。?

              2015-12-20 00:32
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            鄧文志 / 副主任醫師

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