左乳頭外上方出現實質性腫塊，可能由多種原因引起，如乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等。需要綜合腫塊特征、患者癥狀及進一步檢查來明確診斷，并采取相應治療措施。 1.乳腺增生：是常見的良性病變，多因內分泌失調導致。癥狀為乳房脹痛，腫塊隨月經周期變化。治療以調整生活方式、緩解壓力為主，必要時可服用逍遙丸、乳癖消等藥物。 2.乳腺纖維瘤：通常為良性，表現為邊界清晰的腫塊。一般通過手術切除，藥物治療效果不佳。 3.乳腺炎：多由細菌感染引起，乳房紅腫、疼痛。需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.乳腺癌：惡性腫瘤，腫塊質地硬、邊界不清。治療包括手術、放療、化療、靶向治療等，常用藥物有紫杉醇、多柔比星等。 5.其他：如乳腺囊腫等，較小且無癥狀時可觀察，較大或有癥狀時可行穿刺抽液或手術。 發現乳房腫塊應及時就醫，進行詳細檢查，明確診斷后采取合適的治療方法。同時，保持良好的生活習慣和心態有助于乳房健康。

建議去醫院做乳透即可明確診斷的。

從你的檢查結果來看，的你情況是乳腺內有占位，這樣的情況因為回聲不好，應該盡快的通過手術切除的。按照你的超聲檢查結果來看，乳腺內的占位，因為邊界，內部的回聲都是不很好的，這樣的情況良性的可能是不大的，所以應該盡快的通過手術切除，做病理，這樣就可以確診具體的情況的，如果是良性的，不需要后續治療的，如果是惡性的，通過手術切除后需要結合放化療治療，才可以有很好的效果的。