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            乳腺癌放療后放射性肺炎纖維化如何治療

            放射性肺炎

            本人因患乳腺癌于去年接受了放射治療,治療結(jié)束后一直咳嗽,干咳無(wú)痰,有時(shí)氣喘,CT檢查是放射性肺炎,用抗生素加地塞米松靜脈注射4天,癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),后一直服用止咳藥物,但沒(méi)有效果,最近做CT檢查發(fā)現(xiàn)已纖維化,現(xiàn)在的癥狀是咳嗽,氣喘伴肋疼,請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家有什么辦法可以治療?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              放射性肺炎纖維化是乳腺癌放療后的一種并發(fā)癥,治療較為復(fù)雜,包括藥物治療、氧療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療及生活方式調(diào)整等。 1. 藥物治療:可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,能減輕炎癥反應(yīng);免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,有助于調(diào)節(jié)免疫;抗氧化劑如乙酰半胱氨酸,有一定的抗纖維化作用。 2. 氧療:對(duì)于氣喘明顯、血氧飽和度低的患者,通過(guò)吸氧改善缺氧狀況。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:如呼吸功能訓(xùn)練,包括深呼吸、縮唇呼吸等,增強(qiáng)呼吸肌力量。 4. 中醫(yī)治療:采用中藥調(diào)理,如活血化瘀、潤(rùn)肺止咳的方劑,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 5. 生活方式調(diào)整:戒煙,避免接觸有害氣體和粉塵,保持室內(nèi)空氣清新,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。 放射性肺炎纖維化的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

              2025-02-13 06:40
            • 回答4

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              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              為預(yù)防放射性肺炎的發(fā)生,應(yīng)嚴(yán)格掌握放射總劑量及其單次劑量分配,照射野大小.乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷.在放射治療過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者有無(wú)呼吸道癥狀及體溫升高.X線檢查發(fā)現(xiàn)肺炎,應(yīng)立即停止放射治療.治療方法主要是對(duì)癥治療,肺部繼發(fā)感染給予抗生素.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效.一般采用潑尼松40mg/d,4次分服,以后逐漸減量,3~6周為一療程.抗凝療法治療小血管栓塞無(wú)效.給予氧氣吸入能改善低氧血癥.

              2015-12-20 13:48
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張從 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              放射性肺炎是肺癌治療過(guò)程中的并發(fā)癥。輕者無(wú)癥狀,炎癥可自行消散;重者肺臟發(fā)生廣泛纖維化,導(dǎo)致呼吸功能損害,甚致呼吸衰竭治療方法主要是對(duì)癥治療,肺部繼發(fā)感染給予抗生素,早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效

              2015-12-20 10:53
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              約有70%以上的惡性腫瘤病人需要放射治療,有些患者因放療反應(yīng)造成的飲食障礙,使體質(zhì)進(jìn)一步下降,從而經(jīng)受不住疾病折磨,最終使抗癌治療歸于失敗。因此,要保證放療的順利進(jìn)行,必須重視飲食的支持。給患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美的環(huán)境,營(yíng)造良好的進(jìn)餐氣氛。保持室內(nèi)空氣新鮮,食物加工上注重色、香、味、形、清淡,并適當(dāng)遷就患者的飲食習(xí)慣,創(chuàng)造良好的進(jìn)餐心境。對(duì)味覺(jué)、嗅覺(jué)異常的患者,可適當(dāng)增加調(diào)味品。此外,家屬要盡可能多的時(shí)間與患者一同進(jìn)餐,使患者增加親切感,激發(fā)進(jìn)食欲望。如果惡心厲害,可口服維生素B6、滅吐靈、人參皂苷Rh2等藥物,以減輕惡心;如嘔吐嚴(yán)重,在加量服用人參皂苷Rh2的同時(shí)還可肌肉注射滅吐靈等藥物。

              2015-12-20 09:55
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              一般不主張預(yù)防性抗炎,早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:如地塞米松,還可適當(dāng)吸氧干咳者對(duì)癥予以中樞鎮(zhèn)咳劑.如有合并感染必須要針對(duì)細(xì)菌檢查和藥敏結(jié)果選擇合適抗生素,足量使用.

              2015-12-20 07:57
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是放射性肺炎?   放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺部損傷的嚴(yán)重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關(guān)。病理變化表現(xiàn)為急性期的滲出性炎癥反應(yīng)和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無(wú)癥狀,重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)急性期炎癥有一定控制作用。 查看全文»

            呼吸困難 胸痛
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            • 于化鵬

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

              擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事呼吸專(zhuān)業(yè),有豐富的臨床工作及研究經(jīng)驗(yàn)。較早在廣東省及 詳情»

            • 江山平

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

            • 牟向東

              副主任醫(yī)師

              北京大學(xué)第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):肺部疾病、呼吸道感染、肺炎 詳情»

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

            預(yù)約掛號(hào)
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