雙下肢局部皮膚出現紅、腫、熱、痛 10 天以上，可能是感染、血管疾病、免疫性疾病、皮膚疾病或代謝性疾病等原因導致。 1. 感染：如丹毒，是由乙型溶血性鏈球菌侵襲感染引起的皮膚及皮下組織內淋巴管及其周圍軟組織的急性炎癥。表現為片狀皮膚紅疹、色鮮紅、中間較淡、邊界清楚并稍隆起。治療常使用青霉素類（如阿莫西林）、頭孢菌素類（如頭孢呋辛酯）等抗生素。 2. 血管疾病：像血栓性淺靜脈炎，多由于靜脈壁損傷、血流緩慢等因素導致。癥狀包括沿靜脈走行的紅腫、灼熱、疼痛。治療可能需要使用抗凝藥物（如華法林）、溶栓藥物（如尿激酶）等。 3. 免疫性疾病：比如結節性紅斑，病因尚不明確，可能與感染、藥物、自身免疫等有關。典型皮損為紅色或紫紅色疼痛性炎性結節。治療可選用非甾體抗炎藥（如布洛芬）、糖皮質激素（如潑尼松）等。 4. 皮膚疾病：例如接觸性皮炎，接觸某些過敏原或刺激物后發病。治療常使用抗組胺藥（如氯雷他定）、外用糖皮質激素軟膏（如糠酸莫米松乳膏）等。 5. 代謝性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳時可能出現糖尿病足前期表現，下肢皮膚紅腫熱痛。治療需控制血糖（如使用二甲雙胍），同時處理局部癥狀。 出現雙下肢局部皮膚紅、腫、熱、痛長時間不緩解，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。