夜里喘、咯痰帶血,停藥反復(fù),用啥藥?
最近患者一到夜里就喘,坐臥不是,咯痰帶血,白天好一些。前幾天天輸了三天液,藥物有氨茶堿以及消炎藥,用藥后病情好轉(zhuǎn),停藥后又出現(xiàn)以上癥狀。請問還應(yīng)該用點(diǎn)什么要?
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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夜里喘、咯痰帶血且停藥后癥狀反復(fù),可能是支氣管哮喘、肺部感染、心力衰竭、肺結(jié)核、肺癌等原因所致。需要進(jìn)一步檢查明確診斷,再選擇合適的治療方法。 1.支氣管哮喘:氣道慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管,孟魯司特鈉減輕炎癥反應(yīng),還可用糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑。 2.肺部感染:細(xì)菌、病毒等感染肺部。需根據(jù)病原體選用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀,或抗病毒藥物如利巴韋林。 3.心力衰竭:心臟泵血功能下降。常用藥物有呋塞米利尿減輕心臟負(fù)擔(dān),地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,卡托普利改善心室重構(gòu)。 4.肺結(jié)核:結(jié)核分枝桿菌感染。應(yīng)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。 5.肺癌:肺部細(xì)胞惡變。可能需要手術(shù)、化療(如順鉑、紫杉醇)、放療等綜合治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-02-12 18:56
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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血液透析做動(dòng)靜脈瘺的話是會(huì)有加重心衰可能的。患者合并癥較為嚴(yán)重,無論心衰還是腎衰都不好處理。
2015-12-20 20:46
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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慢性心力衰竭是一組常見而危重的臨床綜合征,多由風(fēng)濕性心臟瓣膜病,高血壓病和冠狀動(dòng)脈硬化(冠心病),以及擴(kuò)張型心肌病等引發(fā).慢性心衰目前主要依賴藥物治療.如果控制得好,心衰病人的癥狀是可以得到很好的控制的,除了藥物治療,平時(shí)生活飲食也要注意,這也是非常重要的.
2015-12-20 16:32
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你心衰,合并腎衰,做造瘺后可以長期透析,造瘺只是個(gè)小手術(shù),一般人都能耐受。不用擔(dān)心。
2015-12-20 06:01
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