食管炎可能會(huì)導(dǎo)致咳嗽，原因包括胃酸反流刺激、炎癥蔓延、食管敏感性增加、神經(jīng)反射異常、合并呼吸道疾病等。身體不適時(shí)，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見(jiàn)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開處方。
1.胃酸反流刺激：胃酸反流至食管上部，甚至咽部，刺激呼吸道引起咳嗽。
2.炎癥蔓延：食管炎炎癥擴(kuò)散，累及臨近的呼吸道組織，引發(fā)咳嗽。
3.食管敏感性增加：食管神經(jīng)敏感性增高，易受刺激產(chǎn)生咳嗽反射。
4.神經(jīng)反射異常：食管與呼吸道的神經(jīng)反射出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致咳嗽。
5.合并呼吸道疾?。罕旧砘加泻粑兰膊?，食管炎加重咳嗽癥狀。
食管炎與咳嗽可能存在關(guān)聯(lián)，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行治療。

淋病(gonorrhea)是淋菌性尿道炎的簡(jiǎn)稱。是一種古老而又常見(jiàn)的性病。多發(fā)生于青年男女。淋病的病原體即奈瑟菌，是1879年由Neisseria首次分離出的淋病雙球菌，因而淋病雙球菌又稱為奈瑟又球菌(Neisseriagon-orrhoeas)。淋病雙球菌呈腎形，兩個(gè)凹面相對(duì)，大小一致，長(zhǎng)約0.7微米，寬0.5微米。它是嗜二氧化碳的需氧菌，革蘭染色陰性，最適宜在潮濕，溫度為35℃，含2.5-5%二氧化碳的環(huán)境中生長(zhǎng)。常存在多核白細(xì)胞內(nèi)，橢圓或球形，常成雙排列，無(wú)鞭毛、無(wú)莢膜、不形在芽孢，對(duì)外外界理化條件的抵抗力差，最怕干燥，在干燥環(huán)境中1--2小時(shí)即可死亡。在高溫或低溫條件下都易致死。對(duì)各種化學(xué)消毒劑的抵抗力也很弱。正常成年男性尿道長(zhǎng)15-18厘米，舟狀窩粘膜由鱗狀細(xì)胞組成，前尿道粘膜由柱狀細(xì)胞組成，后尿道及膀胱粘膜由移行上皮細(xì)胞組成。細(xì)胞的排列及層次以細(xì)菌的抵抗力各不相同，舟狀窩系復(fù)層鱗狀細(xì)胞重疊組成，對(duì)淋病雙球菌抵抗力最大。前尿道柱狀細(xì)胞是成行排列而且是單層結(jié)構(gòu)，一遇感染，病菌即可由細(xì)胞間隙進(jìn)入粘膜下層，引起嚴(yán)重病變。后尿道及膀胱三角區(qū)的移行上皮由于受解剖結(jié)構(gòu)上的限制，不能伸縮自如，也易受侵襲。膀胱壁除三角區(qū)具有很大伸縮性，移行上皮能起鱗狀細(xì)胞的作用，從不受淋病雙球菌的影響。淋病雙球菌進(jìn)入尿道后，借助于菌毛，蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速與尿道上皮粘合，淋病雙球菌外膜的蛋白轉(zhuǎn)至尿道的上皮細(xì)胞膜，繼而淋病雙球菌被柱狀上皮細(xì)胞吞食，然后轉(zhuǎn)至細(xì)胞粘膜下層，通過(guò)內(nèi)毒素脂多糖和補(bǔ)體，lgm等的協(xié)同作用，于該處造成炎性反應(yīng)。36小時(shí)后，即引起嚴(yán)重的粘膜紅腫，并有膿液出現(xiàn)，白細(xì)胞均集中于細(xì)菌叢的周圍。細(xì)菌進(jìn)入尿道腺體和隱窩以后同樣可自粘膜層深入下層組織。各腺窩及套開口，為細(xì)菌進(jìn)入要道，病理變化較其它部位更為嚴(yán)重。腺管及窩開口常被阻塞，分泌物不能外泄，造成腺和窩的膿腫。經(jīng)過(guò)炎性反應(yīng)以后，尿道粘膜大半壞死，反應(yīng)嚴(yán)重的，粘膜下層組織，甚至海綿體也受影響，因而發(fā)生尿道周圍炎、脈管炎、淋巴結(jié)炎和腹股溝淋巴結(jié)炎等。修復(fù)時(shí)所有被破壞的細(xì)胞均為鱗狀細(xì)胞所替代，修復(fù)的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下層、腺窩及其它周圍組織受到侵襲時(shí)，多為結(jié)締組織所替代。感染嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的，可出現(xiàn)纖維化，引起尿道狹窄。在男性，潛伏期2~14日，通常以尿道輕度不適起病，數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)尿痛和膿性分泌物。當(dāng)病變擴(kuò)展至后尿道時(shí)可出現(xiàn)尿頻，尿急。檢查可見(jiàn)膿性黃綠色尿道分泌物，尿道口紅腫。在女性，通常在感染后7~12日開始出現(xiàn)癥狀，雖然癥狀一般輕微，但有時(shí)開始就很嚴(yán)重，有尿痛，尿頻和陰道分泌物。子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次為尿道，直腸，尿道旁腺管和前庭大腺。子宮頸可發(fā)紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物。壓迫恥骨聯(lián)合時(shí)，可從尿道，尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液。輸卵管炎是常見(jiàn)的并發(fā)癥(參見(jiàn)第238節(jié))。在婦女或男性同性戀者，直腸淋病常見(jiàn)。女性常無(wú)癥狀，但可有肛周癥狀和直腸分泌物。男性同性戀者，嚴(yán)重直腸感染較常見(jiàn)。病人可以發(fā)現(xiàn)糞便包有粘液膿性分泌物，并訴排便或直腸交媾時(shí)疼痛?？?生殖器接觸所致的淋菌性咽炎通常無(wú)癥狀，但有些病人可訴喉痛和吞咽不適；咽和扁桃體發(fā)紅，滲出，偶有水腫。在女性嬰兒和青春前期少女，可有外陰部刺激，紅斑，水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎。患兒可訴尿痛或排尿困難，家長(zhǎng)可發(fā)現(xiàn)其內(nèi)褲有污染。90%以上男性病人的尿道分泌物作革蘭氏染色涂片可迅速找到淋球菌，而女性陰道分泌物革蘭氏染色檢查的敏感性僅約60%。直腸受累時(shí)作直腸鏡檢查可見(jiàn)腸壁上有粘液膿性分泌物。所有的女性，以及尿道分泌物革蘭氏染色檢查陰性或結(jié)果可疑的男性，應(yīng)作生殖道分泌物培養(yǎng)或遺傳學(xué)鑒定。有咽或直腸感染癥狀的男性和女性，均應(yīng)作培養(yǎng)或遺傳學(xué)診斷，因?yàn)楦锾m氏染色的敏感性及特異性均較差。培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)將取自尿道，子宮頸，直腸和其他感染部位的滲出物接種到適宜的培養(yǎng)基(如改良的Thayer-Martin培養(yǎng)基)，在35~36℃溫度，含有3%~10%CO2的大氣中(可用蠟燭缸)孵育48小時(shí)。24小時(shí)后已可見(jiàn)某些菌落；大多數(shù)在48小時(shí)出現(xiàn)。若當(dāng)時(shí)無(wú)足夠的實(shí)驗(yàn)設(shè)施，可將標(biāo)本接種到可輸送的培養(yǎng)基上運(yùn)送到實(shí)驗(yàn)室，在48小時(shí)內(nèi)，最好在24小時(shí)內(nèi)，作次代培養(yǎng)。以基因探針為基礎(chǔ)的能可靠而快速檢測(cè)淋球菌RNA的診斷試驗(yàn)可結(jié)合檢測(cè)衣原體的試驗(yàn)，以過(guò)篩淋球菌和衣原體所致的尿道炎或子宮頸炎。在此同時(shí)以及3個(gè)月后應(yīng)作梅毒血清學(xué)試驗(yàn)(STS)，并且還應(yīng)徹底檢查病人以排除其他性傳病。淋病是一種較為古老的疾病，在2000年前的醫(yī)書中就有類似癥狀的記載，一般講淋病可歸屬于中醫(yī)學(xué)"淋證"、"淋濁"、"毒淋"范疇。但是出現(xiàn)淋病的確切年代還不能肯定，中醫(yī)學(xué)中的淋證，指排尿不暢，點(diǎn)滴而下，甚或莖中作痛。"淋"首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》，如"小便赤黃甚則淋也"，但此處淋主要是指泌尿系感染。隋·巢元方《諸病源候論》一書把淋證分為石淋、癆淋、血淋、氣淋、膏淋五種，很多人?/div>2014-12-0421:23:44向我提問(wèn)

臨床表現(xiàn)男性常有尿道內(nèi)刺癢、燒灼感、刺痛有時(shí)尿急及排尿困難但癥狀一般比淋病輕尿道口充血或紅腫有漿液性、粘液膿性或白色稀分泌物或晨起有“糊口現(xiàn)象女性發(fā)生尿道炎可有尿頻、尿急或排尿困難；宮頸炎則白帶增多宮頸充血或紅腫、糜爛；陰道及外陰瘙癢等無(wú)論男性或女性有很多病人無(wú)任何癥狀或癥狀很輕微尤以女性為多