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            左乳腺導管內癌手術報告及免疫組化結果解讀

            乳腺癌

            判定乳腺癌,手術報告:(左乳)切除乳腺一件,體積20cmX15cmX5cm,上附梭形皮膚帶乳頭,未見明顯改變,面積14cmX5cm,外下象限距乳頭5cm處見一手術切口,長0.5cm,切口下可扣及局部質稍硬,體積2cmX2cmX1.5cm,未見腋窩組織病理診斷:腫物切除術后擴大切除標本;(左乳腺)原腫物旁仍見癌殘留,為“導管內癌”;乳頭未受累;近胸面切緣凈。免疫組化:ER(++),PR(+++),C-erbB-2(-),P53(-),Ki67(局部20%)

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              左乳腺導管內癌是一種常見的乳腺疾病,手術報告和免疫組化結果對于后續治療和預后評估具有重要意義。包括癌殘留情況、切緣狀態、免疫組化指標等。 1. 癌殘留情況:原腫物旁仍見癌殘留,提示可能需要進一步治療以徹底清除癌細胞。 2. 切緣狀態:近胸面切緣凈,這是一個較好的情況,意味著此處的癌組織已被切除干凈。 3. 免疫組化指標:ER(++)和PR(+++),說明腫瘤細胞對雌激素和孕激素受體有一定表達,可能對內分泌治療敏感。C-erbB-2(-)提示預后相對較好。P53(-)表明腫瘤抑制基因P53未發生突變。Ki67(局部 20%)反映腫瘤細胞的增殖活性。 4. 治療方案:對于這種情況,可能的治療方案包括放療、內分泌治療、靶向治療等。常用的內分泌治療藥物有他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等。放療可進一步殺滅可能殘留的癌細胞。 5. 隨訪:患者需要定期進行復查,包括乳腺超聲、腫瘤標志物等檢查,以便及時發現病情變化。 總之,對于左乳腺導管內癌患者,應綜合手術情況和免疫組化結果制定個性化的治療和隨訪方案,以提高治愈率和生活質量。

              2025-02-13 04:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              本人是醫療工作者,并非反對西醫西藥,只是西醫方面確實沒有什么更好的方法,只能是手術、放療、化療,切了再切,直到生命結束,病人一直在痛苦中度過。這篇新聞你可以看看“癌癥有望得到較好的控制”里面提到的中藥很珍貴,對癌細胞有很好的控制作用,可延長生命、減輕痛苦、防止復發轉移,最終實現“長期帶瘤生存”。

              2015-12-20 19:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,你說的情況不建議化療,化療有可能導致病情進一步發展,中醫中藥長期臨床實踐積累了許多有效的奇方秘方,最好采用有效的傳統中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴等配合治療,康復的希望很大,許多患者康復后能夠長期存活,希望正確治療,早日康復!

              2015-12-20 16:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              乳腺癌術后定期復查,應該采用中醫動態的療法服用中藥進行全面調理,活血化瘀,軟堅散結,增強免疫力,抑制癌細胞生長擴散.

              2015-12-20 12:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊建東 主治醫師

              天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心

              二級

              腫瘤科

              現在還不能確定是否需要化療,乳腺癌化療是治療乳腺癌這個疾病中一個重要的治療方法,它是通過干擾抗腫瘤的代謝進行治療的,輔助化療的確能大大提高病人術后生存率,但是化療還存在許多有待解決的問題,其中最嚴重的就是化療藥物"敵我不分",即在殺死癌細胞的同時,也殺死體內繁殖速度快的正常細胞,使病人出現脫發、食欲不振、口腔潰瘍、腹瀉、白細胞減少等副作用。乳腺癌化療效果更為嚴重的是,化療藥物本身又是一種"致癌劑",若長期應用,少部分病人數年后還可能患白血病、淋巴瘤等第二種腫瘤。所以,不可濫用化療,近年來研究認為,手術后數星期的輔助化療與進行更長時間的化療相比,其療效相差不大,所以,目前醫生多主張以術后化療4~6周為宜。為減輕化療后的惡心,嘔吐等副作用,建議服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素緩解化療的副作用,增強治療效果。在一定程度上,輔助化療只是為病人的生存提高保險系數,從總體來說,它可以降低1/4的復發機會和1/6的死亡機會,為此,乳腺癌病人手術后必須接受化療。D4

              2015-12-20 11:27
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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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            吳曉玲 / 副主任醫師

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