上腹部及后背疼痛 30 余年原因不明,咋回事?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):上腹部胸窩口痛,后背正腰一點也是輻射痛。平躺時按壓肚臍,永遠都是痛的,晚上睡覺,右下腹脹痛,痛感會隨手按動會移動。天氣要下雨時尤其明顯,嚴重時,早晨4點左右就會痛醒。此病痛已經有30多年。記得是13歲時,一次吃飯后去水井洗澡,回家半路上腹部絞痛,經衛生員在足三里打了封閉針后,吃了保濟丸,也不見緩解,心窩口也曾經受傷過,之后二十多年都一直是當胃病來治療。現在照了幾次胃鏡,一次腸鏡,照了腸細膜腹部CT,也沒有異常。只是下了淺表性胃炎的結論。想得到怎樣的幫助:有沒有第二個這樣的患者?會是什么原因造成的疼痛呢?
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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上腹部及后背疼痛多年未明確病因,可能與胃腸道疾病、膽囊疾病、胰腺疾病、脊柱問題、心理因素等有關。 1. 胃腸道疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,除了疼痛,還可能有反酸、燒心等癥狀。可通過胃鏡、幽門螺桿菌檢測等明確診斷。 2. 膽囊疾病:膽囊炎、膽結石發作時,疼痛可放射至后背。腹部超聲有助于診斷。 3. 胰腺疾病:胰腺炎、胰腺癌也會引起上腹部疼痛,并可能向后背放射。需進行血淀粉酶、腹部 CT 等檢查。 4. 脊柱問題:脊柱側彎、椎間盤突出等脊柱病變,可能壓迫神經導致疼痛。通過脊柱 X 線、磁共振成像等檢查診斷。 5. 心理因素:長期的精神緊張、焦慮、抑郁等,可能導致軀體化癥狀,出現疼痛。心理評估有助于判斷。 由于導致上腹部及后背疼痛的原因較為復雜,建議患者到正規醫院進行全面的檢查和評估,以便明確診斷,采取針對性的治療措施。
2025-02-14 06:20
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