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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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心電圖顯示完全性右束支傳導阻滯且有時胸痛是不正常的,可能是由多種原因引起的,如心肌缺血、心肌炎、心臟結構異常、其他系統疾病累及心臟、功能性因素等。 1.心肌缺血:心臟血管狹窄或堵塞,導致心肌供血不足,可引起胸痛。需要進行心電圖運動試驗、冠狀動脈造影等檢查明確。治療可能包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物),嚴重時可能需要介入治療或手術。 2.心肌炎:病毒或其他病原體感染心肌,引發炎癥。通過心肌酶、病毒抗體檢測等診斷。治療包括休息、抗病毒、營養心肌(如輔酶 Q10)等。 3.心臟結構異常:如房間隔缺損、室間隔缺損等,影響心臟正常功能。心臟超聲可明確診斷。治療方式取決于具體情況,可能需要手術修復。 4.其他系統疾病累及心臟:如高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常等,長期控制不佳會影響心臟。需控制原發病,同時監測心臟功能。 5.功能性因素:精神緊張、焦慮、過度勞累等也可能導致類似癥狀,但通常無器質性病變。通過調整生活方式、心理疏導可改善。 總之,出現完全性右束支傳導阻滯伴胸痛應引起重視,及時到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,明確原因,并采取相應的治療措施。
2025-02-14 04:38
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好:不完全性右束枝傳導阻滯可見于無心臟病證據的健康人,請您別緊張。完全性右束枝傳導阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害,如不伴有其它器質性心臟,常無重要意義,常見的病因為風心病、先天性房間隔缺損。對同志你來說,心臟彩超已經做過,并且排除了心臟的疾病(包括肺心、冠心、心肌病等),所以你不用考慮心臟的問題了。對于你來說,不全性右束枝傳導阻滯,是無病理意義的,即正常健康的生活方式是不會對其有影響的。如果您對我的回答滿意,請點擊右下角"采納為答案"給我鼓勵和支持.
2015-12-20 20:40
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