妊娠 29 周下腹偶痛,疑似妊娠闌尾炎,咋回事咋治?
開始總覺得坐下腹部有疼痛感,到醫院檢查說是需要保胎,但是沒有出現流血等癥狀,醫生又說可能是妊娠闌尾炎,請問什么是妊娠闌尾炎?需要怎么治療。謝謝!第一次問題補充:可是現在懷孕已經到了29周,疼痛現象也是偶爾才有,可以進行手術嗎?醫生給開了青霉素類的消炎藥,可以吃嗎?對胎兒會不會有什么影響?
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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妊娠闌尾炎是孕期發生的闌尾炎癥,可能由闌尾管腔堵塞、細菌感染、闌尾先天畸形、激素變化、飲食不當等引起。治療方法包括保守治療和手術治療,需綜合考慮孕周、病情等因素。 1.闌尾管腔堵塞:糞石、淋巴濾泡增生等可導致闌尾管腔堵塞,引發炎癥。 2.細菌感染:腸道內的細菌侵入闌尾,造成感染。 3.闌尾先天畸形:闌尾先天發育異常,易在孕期發病。 4.激素變化:孕期激素水平改變,使闌尾蠕動減弱,易發炎。 5.飲食不當:孕期暴飲暴食、食用不潔食物等,增加發病風險。 妊娠闌尾炎的診斷和治療較為復雜,需要醫生綜合評估。孕婦應遵醫囑治療,注意飲食衛生和規律,定期復查。若癥狀加重,務必及時就醫。
2025-02-14 03:15
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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治療原則一經確診,在給予大劑量廣譜抗生素同時,為防止炎癥擴散應盡快行手術治療.對高度可疑患急性闌尾炎孕婦,也有剖腹探查的指征.其目的是避免病情迅速發晨,一旦并發闌尾穿孔和彌漫性腹膜炎,對母嬰均會引起嚴重后果.若孕婦需繼續妊娠,闌尾手術后3~4日內,給予宮縮抑制藥及鎮靜藥,如靜脈清注利托君,硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產與早產的發生.
2015-12-20 21:28
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回答3
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戚大弟
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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原則上,妊娠合并急性闌尾炎一旦確診,無論處于妊娠何期,均應手術治療,不能確診者,也應剖腹探查.術前積極用西藥抗生素抗感染治療,并可加用中藥輔助治療.術后盡量不放置引流條以減少對子宮的刺激,盡量不同時行剖宮術.繼續妊娠者,術后3-4日內與宮縮抑制劑及鎮靜劑治療
2015-12-20 16:40
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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妊娠中晚期,的闌尾炎臨床表現常常不典型.腹痛癥狀不明顯.由于妊娠期有生理性白細胞增高,那么白細胞(WBC)超過15*109/L才有診斷意義,但是也有例外的.妊娠期的機急性闌尾炎不主張保守治療,一旦診斷確立,應該積極抗炎治療的同時手術治療.以免延誤病情.
2015-12-20 05:38
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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妊娠合并闌尾炎通常會產生痙攣性疼痛,性狀如同非妊娠時發生的疼痛.妊娠患者白細胞計數在正常時也有增高.另外,因為隨著妊娠的進展,闌尾的位置也隨著子宮增大而上升,右下腹疼痛對于這個疾病診斷的確立也不很可靠.如果懷疑患者患有闌尾炎,應毫不遲疑地進行剖腹探查術(闌尾穿孔在妊娠過程中死亡率很高).在產后初期(當闌尾炎較常見時),闌尾炎被延誤至穿孔,其死亡率更高.妊娠合并闌尾炎是較常見,且嚴重的并發癥.由于子宮增大,使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型,若醫生無豐富的臨床經驗,易造成誤診,延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限,易發展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡,流產或早產.又因臨床表現不典型,容易和卵巢腫瘤蒂扭轉,輸尿管結石,膽道結石或炎癥,右側急性腎盂腎炎相混淆,只有排除這些情況后才能確診.
2015-12-20 01:45
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