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            肺部曲霉菌感染

            白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥

            BR>口服甲亢藥引起粒細(xì)胞缺乏,感染后高燒4天后到血液科診斷為急性造血停止,白細(xì)胞只有100,骨穿刺檢查,骨髓已空,口腔大面積潰爛,持續(xù)高燒,幾天后查出口腔為霉菌感染,用抗生素,升白藥,地塞米松后體溫正常,白細(xì)胞升到70000.4天后低熱,體溫37----38之間,停用原用的抗生素,體溫慢慢上升,兩天后拍X光做CT,診斷為肺部曲霉菌感染,用藥7天未見好轉(zhuǎn)反而高燒,白細(xì)胞降到1000,后換用醋酸卡泊芬凈.醫(yī)生說這是最后一種辦法了,用藥一天未見好轉(zhuǎn).我想問問:有什么辦法能治?急需知道本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:33天病史:甲亢,貧血以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:口服治療貧血的藥物后,化驗(yàn)正常后口服甲亢藥.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,曲霉菌感染治療療程需要數(shù)月,您患本病的原因是,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、激素、抵抗力下降,引起了菌群失調(diào)。可應(yīng)用斯皮仁諾,此藥很貴。建議到大醫(yī)院確診后再應(yīng)用。看到菌絲、芽孢才能確診真菌感染

              2015-12-20 17:13
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              要進(jìn)行抗曲霉菌治療,而且糖尿病抵抗力弱,易發(fā)生真菌感染;同時(shí)要進(jìn)行治療,而且要很好是控制血糖;在控制好血糖的范圍內(nèi),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高抗感染的能力。

              2015-12-20 16:36
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              有糖尿病,曲霉菌感染,有時(shí)發(fā)燒  你好,糖尿病患者常容易合并感染,想請(qǐng)問你,你怎么確定是曲霉菌感染的?如果真是,應(yīng)該抗真菌治療,由于各種真菌對(duì)于藥物的敏感性有一定的差異,有條件時(shí)應(yīng)做藥物敏感試驗(yàn)。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選擇抗真菌類藥物,  福康唑:對(duì)于曲霉菌效力較差,但具有副作用少  咪康唑:抗曲霉菌的效力大于福康唑,但有肝功能障害及消化器癥狀等副作用。  。  氟胞嘧啶:作用強(qiáng),副作用大。采用口服  二性霉素B:作用強(qiáng),副作用多,可靜脈滴注、口服或點(diǎn)眼。總之,我建議你去醫(yī)院系統(tǒng)的治療,同時(shí)應(yīng)該控制好血糖

              2015-12-20 07:42
            • 回答2

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              目前對(duì)慢性寄生性肺曲菌球病,均主張手術(shù)治療,目的在于切除肺部原發(fā)病和寄生性曲菌球,防止出血.因此,早期診斷和及時(shí)的手術(shù)處理是本病治療的關(guān)鍵.手術(shù)指征:(1)肺部原發(fā)病需要手術(shù)切除治療者;(2)有反復(fù)咯血的肺部慢性寄生性曲菌球病,內(nèi)科治療無(wú)效者;(3)不能排除腫瘤者;(4)病情穩(wěn)定,全身情況允許手術(shù)者.手術(shù)方式以肺葉切除術(shù)為宜,盡量避免全肺切除術(shù).

              2015-12-20 05:03
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              目前對(duì)慢性寄生性肺曲菌球病,均主張手術(shù)治療,目的在于切除肺部原發(fā)病和寄生性曲菌球,防止出血

              2015-12-20 01:56
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥?   外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia),中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分,中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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            • 劉美華

              主任醫(yī)師 教授

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              主任醫(yī)師

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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