經常凌晨四至五點鐘出現胸骨后疼痛難忍，可能是心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、神經官能癥等原因引起。需要綜合考慮癥狀特點、病史等進行診斷，并采取相應治療措施。 1.心臟疾病：如心絞痛、心肌梗死等。心臟供血不足時會引發疼痛。治療常包括使用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）擴張血管，抗血小板藥物（如阿司匹林）預防血栓形成，以及他汀類藥物（如阿托伐他汀）調節血脂。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可導致疼痛。治療藥物有質子泵抑制劑（如奧美拉唑）抑制胃酸分泌，促胃腸動力藥（如多潘立酮）促進胃排空。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛。需使用抗生素（如頭孢呋辛）抗感染，必要時使用止痛藥（如布洛芬）緩解疼痛。 4.肋軟骨炎：多由勞損或外傷等引起。治療以休息為主，疼痛明顯時可服用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）。 5.神經官能癥：心理因素導致的軀體癥狀。治療以心理調節為主，必要時使用調節神經的藥物（如谷維素）。 出現凌晨胸骨后疼痛難忍的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。

你好!你的年齡多大?應排除是否心臟和食道胃炎或潰瘍病可能,需要做進一步檢查明確診斷后用藥.

是胃心綜合癥,服用胃腸散治療,專利藥,療效好,可以治愈.