肝臟出現多發囊性病灶，大者直徑約 25MM，膽囊有結石、膽囊壁略厚且毛糙。這可能與多種因素有關，如感染、代謝異常、先天發育、腫瘤等。 1. 感染：某些細菌、病毒或寄生蟲感染可能引發此類情況。比如，肝包蟲病感染可導致肝臟囊性病變。 2. 代謝異常：如膽固醇代謝紊亂，可能促使膽囊形成結石。 3. 先天發育：部分人先天肝臟和膽囊發育異常，易出現這些問題。 4. 腫瘤：良性或惡性腫瘤可能表現為囊性病灶。 5. 其他因素：長期飲食不當、酗酒、藥物副作用等也可能有影響。 總之，對于肝臟多發囊性病灶伴膽囊異常，需要綜合多種檢查結果，明確具體病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意保持健康的生活方式，定期復查。

對于膽囊結石合并膽囊炎者，為手術的指證之一，因為膽結石反復活動可導致膽囊壁受刺激，合并炎癥感染時可有惡變的風險，應予手術治療。建議到肝膽外科就診，是否可行微創治療應先予評估病情。如局部粘連不明顯，可考慮予微創手術治療。

膽囊炎，膽囊結石，如果沒有癥狀的話可以不用特殊治療的，可以通過飲食控制的。如果膽囊頸部結石需要手術的，建議您定期復查腹部彩超，肝功能檢查，要是積極治療做微創也是可以的。