右側乳房乳頭下陣發性疼痛但無腫塊，可能是生理期激素變化、內衣不合適、乳腺炎癥、乳腺增生、神經痛等原因引起。 1. 生理期激素變化：女性生理期時，體內激素水平波動，可能導致乳房疼痛。這種疼痛通常在生理期結束后會逐漸緩解。 2. 內衣不合適：過緊或材質不好的內衣，會對乳房造成壓迫和摩擦，引起疼痛。選擇合適尺碼和舒適材質的內衣可改善。 3. 乳腺炎癥：細菌感染等可能引發乳腺炎，除疼痛外，還可能有紅腫、發熱等表現。需要使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 乳腺增生：內分泌紊亂可能導致乳腺增生，表現為乳房疼痛。可通過調節生活方式、保持心情舒暢來緩解。 5. 神經痛：支配乳房區域的神經受到刺激或損傷，也會引起疼痛。可服用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 如果乳房疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲等，以明確病因，采取相應的治療措施。

你好，如果不是在哺乳期，考慮是小葉增生的，建議醫院體檢及超聲檢查判斷后用藥。

建議首先選擇黃體酮催經較好，考慮月經后乳房的情況是否改善，必要時選擇乳腺彩超檢查較好的