老人肺炎住院治療后仍發(fā)燒且出現(xiàn)呼吸衰竭，可能與病原體未清除、合并其他感染、基礎(chǔ)疾病影響、藥物不敏感、并發(fā)癥發(fā)生等有關(guān)。 1.病原體未清除：肺炎常見病原體如細菌、病毒、支原體等，若初始抗感染治療未覆蓋致病病原體，病情可能難以控制。需進一步完善病原學(xué)檢查，明確病原體，調(diào)整抗感染藥物。如使用頭孢曲松鈉、莫西沙星、利巴韋林等。 2.合并其他感染：可能同時存在其他部位感染，如泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)感染。需進行相關(guān)檢查，如尿液分析、糞便常規(guī)等，明確后針對性治療。 3.基礎(chǔ)疾病影響：老人若有慢性心肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病，會影響肺炎的恢復(fù)。要積極控制基礎(chǔ)病，穩(wěn)定血糖、改善心肺功能。 4.藥物不敏感：所用藥物對病原體效果不佳。可根據(jù)藥敏試驗結(jié)果更換敏感藥物。 5.并發(fā)癥發(fā)生：可能出現(xiàn)了膿胸、肺膿腫等并發(fā)癥，影響病情。必要時需進行胸腔穿刺引流、膿腫切開引流等。 老人肺炎治療效果不佳且病情加重時，需要綜合考慮多種因素，積極完善檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，家屬要配合醫(yī)護人員，做好護理工作。

根據(jù)患者的病情描述，主要是因為肺炎的病情，在治療過程中出現(xiàn)病情加重的情況，目前主要是咨詢進一步治療的問題。1、從患者的病情特點看來出現(xiàn)這樣的情況要考慮可能是因為肺炎沒有及時治療導(dǎo)致并發(fā)癥的可能性比較大。單純的肺炎一般是不會出現(xiàn)這么嚴重的癥狀，可能患者還合并有肺氣腫、肺心病等其他并發(fā)癥的可能。2、針對下一步的治療措施主要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予對癥治療措施，如果出現(xiàn)呼吸衰竭的情況要給予呼吸機輔助呼吸。