胎盤早剝是孕期較嚴(yán)重的并發(fā)癥，其愈合時間因人而異，與剝離程度、孕婦身體狀況、治療措施、休息情況及后續(xù)出血情況等有關(guān)。一般來說，完全愈合需要數(shù)周甚至數(shù)月。在目前狀況下不建議上班。 1. 剝離程度：本次剝離面積不算太大，但仍需密切觀察，若后續(xù)不再擴(kuò)大，愈合可能性較大。 2. 孕婦身體狀況：孕婦自身的健康狀況，如是否有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會影響恢復(fù)。 3. 治療措施：醫(yī)生可能會采取止血、抑制宮縮等治療，治療是否有效對愈合至關(guān)重要。 4. 休息情況：臥床休息有助于減少出血，促進(jìn)愈合。繼續(xù)保持充足休息，避免勞累。 5. 后續(xù)出血情況：若不再出血，是良好跡象；若仍有出血，愈合時間會延長。 總之，胎盤早剝需要高度重視，孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和休息，定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況決定何時能恢復(fù)正?；顒?。

以內(nèi)出血為主，胎盤剝離面超過胎盤的1/3，同時有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊高征。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象?？蔁o陰道流血或僅有少量陰道流血，貧血程度與外出血量不相符。腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯。若胎盤附著于子宮后壁，則子宮壓痛多不明顯。子宮比妊娠周數(shù)大，且隨胎盤后血腫的不斷增大，宮底隨之升高，壓痛也更明顯。偶見宮縮，子宮處于高張狀態(tài)，間歇期不能很好放松，因此胎位觸不清楚。若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上，胎兒多因嚴(yán)重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

（1）輸新鮮血及時、足量輸入新鮮血液是補(bǔ)充血容量及凝血因子的有效措施。庫存血若超過4小時，血小板功能即受破壞，效果差。（2）輸纖維蛋白原若血纖維蛋白原低，同時伴有活動出血，且血不凝，經(jīng)輸入新鮮血等效果不佳時，可靜脈滴注纖維蛋白原。通常給予3～6g纖維蛋白原即可收到較好效果。（3）輸新鮮血漿新鮮冰凍血漿療效僅次于新鮮血，盡管缺少紅細(xì)胞，但含有凝血因子，一般1L新鮮冰凍血漿中含纖維蛋白原3g，且可將Ⅴ、Ⅷ因子提高到最低有效水平。（4）肝素適用于DIC高凝階段及不能直接去除病因者。胎盤早剝患者DIC的處理主要是終止妊娠以中斷凝血活酶繼續(xù)進(jìn)入血內(nèi)。對于處于凝血障礙的活動性出血階段，應(yīng)用肝素可加重出血，故一般不主張應(yīng)用肝素治療。（5）抗纖溶劑6-氨基已酸等能抑制纖溶系統(tǒng)的活動，若仍有進(jìn)行性血管內(nèi)凝血時，用此類藥物可加重血管內(nèi)凝血，故不宜使用。若病因已去除，DIC處于纖溶亢進(jìn)階段，出血不止時則可應(yīng)用。