身上起蕁麻疹且腕子有紅點還疼，可能是過敏反應、感染、自身免疫疾病、物理刺激、內分泌失調等原因引起的。 1.過敏反應：接觸或食用了過敏原，如花粉、海鮮、藥物等，導致身體產生過敏癥狀。 2.感染：細菌、病毒或真菌感染，引發免疫系統的反應，出現蕁麻疹和疼痛的紅點。 3.自身免疫疾病：如系統性紅斑狼瘡，免疫系統錯誤攻擊自身組織，導致皮膚癥狀。 4.物理刺激：衣物摩擦、冷熱刺激等，使皮膚出現異常。 5.內分泌失調：體內激素水平失衡，影響皮膚狀態。 出現這種情況，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、過敏原檢測等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物（如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀）、抗感染治療等。同時，要注意皮膚清潔，避免搔抓，飲食清淡，規律作息。

對于蕁麻疹的治療主要是積極尋找病因、中西醫結合藥物治療、中醫中藥治療等，必要時可以進行過敏原的檢測，您目前的情況需要及時到專業醫院就醫。具體藥物的選擇需要結合患者的實際情況而定。鹽酸西替利嗪屬于抗組胺類藥物，可以用來治療蕁麻疹，是否適合您暫時不能確定。建議不要自己隨便用藥，在醫生指導下進行治療.