肝硬化門靜脈高壓致上消化道出血后諸多癥狀如何應對
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肝硬化門靜脈高壓導致上消化道出血后,出現腹脹、黑稀便、腹水等癥狀,原因較為復雜,包括門靜脈高壓未緩解、肝功能受損、腸道菌群失調、低蛋白血癥、凝血功能障礙等。 1. 門靜脈高壓未緩解:持續的高壓使內臟血管擴張,血液回流受阻,導致腹水產生。可使用血管收縮藥物如特利加壓素、生長抑素等,降低門靜脈壓力。 2. 肝功能受損:肝臟合成蛋白等物質的能力下降,引發低蛋白血癥,導致腹水。需補充白蛋白,并使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 3. 腸道菌群失調:有害菌增多,影響腸道功能,出現腹脹、黑便。可補充益生菌,調整腸道菌群平衡。 4. 低蛋白血癥:血漿膠體滲透壓降低,液體滲出形成腹水。除補充白蛋白,飲食上也應增加優質蛋白攝入。 5. 凝血功能障礙:易導致出血不止,加重黑便癥狀。可補充維生素 K、凝血因子等改善凝血。 肝硬化患者出現這些癥狀后,應及時就醫,遵循醫生建議進行綜合治療,并注意休息,合理飲食,定期復查。
2025-02-12 21:36
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,肝硬化的治療應該綜合治療,包括飲食起居,要避免飲酒及勞累乙肝引起的要抗病毒治療。甲胎蛋白升高,應警惕肝癌,要定期復查,如和谷丙轉氨酶同步變化,可能是肝細胞炎癥引起的,如果二者分離,則要高度警惕醫生詢問:多久了
2015-12-20 22:30
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