末次月經后疑似流產,附件區異常回聲咋回事?
3月29號末次月經(周期28天)4月25號早早孕測到陽5月3號(36天)做bc宮內宮外沒發現孕囊,查血hcg1680,4月26號到5月3號都有咖啡色的分泌物,所以醫生開了黃體酮,5月17號(50天)出血和月經第一天量差不多做bc還是宮內外什么也沒有,回家后晚上打黃體酮不出血了,打了一周,5月26號(59天)做bc宮內還是沒有,左側卵巢附件區可探及一大小約2.5x2.0cm的不均質回聲區,邊界欠清內膜只有0.5cm,(bc大夫說不敢確定)查血hcg降到31了,這是流產了嗎,附件上的東西是炎癥還是宮外孕?
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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根據您描述的情況,可能是自然流產,也不排除宮外孕的可能。附件區的不均質回聲區,可能是宮外孕的孕囊組織,也可能是炎癥、囊腫等。還需綜合其他癥狀和檢查來判斷。 1. 自然流產:懷孕早期胚胎發育異常、母體激素水平不穩定、子宮環境不佳、免疫因素、感染等都可能導致自然流產。流產后血 hCG 會逐漸下降。 2. 宮外孕:受精卵在子宮腔外著床發育。常見原因包括輸卵管炎癥、輸卵管發育不良、避孕失敗等。宮外孕時血 hCG 增長緩慢,附件區可能出現包塊。 3. 炎癥:附件區的炎癥可引起組織增生和滲出,導致不均質回聲。多由細菌感染引起,常有下腹疼痛、發熱等癥狀。 4. 囊腫:卵巢囊腫也可能表現為附件區的異常回聲。其形成與內分泌、遺傳、環境等因素有關。 5. 其他:還有一些罕見情況,如腫瘤等,也可能有類似表現。 總之,目前的情況需要密切觀察癥狀,定期復查血 hCG 和超聲,以便明確診斷,采取相應的治療措施。
2025-02-13 15:57
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回答4
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申蘭闊 醫師
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全科
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你好,宮外孕首先要有停經史,然后尿早早孕是弱陽性或陽性。你好,陰道有少量出血,腹痛,B超檢查宮內未見孕囊,祝你好運。
2015-12-20 20:53
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回答3
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王慶松 醫師
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全科
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您好,根據血HCG值結果來看更傾向于流產了。建議您繼續監測HCG值變化,不需要再繼續保胎了,2周后再次復查超聲檢查,明確附件腫物變化。
2015-12-20 16:52
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回答2
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郭立軍 醫師
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內科
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根據你的描述,子宮內膜薄、hcg偏低,出血多,考慮是流產了。建議臥床休息,復查B超了解流產情況,流產如果能夠自然流干凈就不需要特別處理。
2015-12-20 14:12
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回答1
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趙蕾 醫師
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內科
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你好,懷孕早期如果出血,可能是自然流產或宮外孕光靠臨床出血癥狀,是很難區分先兆與異位,是要通過B超檢測
2015-12-20 13:38
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