61 歲母親患子宮肌瘤多年現(xiàn)增大如何處理
母親,61歲,八年前體檢查出患子宮肌瘤,醫(yī)生建議因為到了絕經(jīng)期,不手術(shù),觀察。絕經(jīng)后,肌瘤萎縮,后一直每年體檢,肌瘤一直保持在25*12*13大小。今日體檢B超,肌瘤擴大到45*33*25。母親患糖尿病十年整,目前血糖控制的比較穩(wěn)定,餐前6.0,餐后4.3。想請教醫(yī)生,像我媽這種情況,適應(yīng)怎樣處理?謝謝醫(yī)生給我解惑!
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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61 歲女性,絕經(jīng)后子宮肌瘤增大,且有十年糖尿病史。需綜合考慮肌瘤性質(zhì)、患者身體狀況、糖尿病影響等因素,選擇合適的治療方案,包括保守觀察、藥物治療或手術(shù)治療等。 1.肌瘤性質(zhì):通過進一步的影像學(xué)檢查,如增強磁共振成像(MRI),判斷肌瘤是否有惡變傾向。若為良性,可繼續(xù)觀察或藥物治療;若有惡變可能,應(yīng)及時手術(shù)。 2.身體狀況:評估患者的整體健康狀況,包括心肺功能、肝腎功能等。若身體條件較好,能耐受手術(shù),可考慮手術(shù)治療。 3.糖尿病影響:穩(wěn)定的血糖控制對治療很重要。治療過程中要密切監(jiān)測血糖,預(yù)防低血糖和高血糖的發(fā)生。 4.保守治療:可先嘗試使用藥物,如促性腺激素釋放激素類似物(如亮丙瑞林)、米非司酮、雄激素類藥物(如丙酸睪酮)等,抑制肌瘤生長。但藥物治療可能有副作用,需遵醫(yī)囑。 5.手術(shù)治療:若肌瘤增大明顯,癥狀嚴重,或有惡變跡象,可行手術(shù)治療,如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。手術(shù)方式的選擇取決于肌瘤的位置、大小和患者的意愿。 總之,對于您母親的情況,需要綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的婦科就診,進行詳細的檢查和評估。
2025-02-13 20:51
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肌瘤45*33*25建議最好手術(shù)摘除,就目前看血糖還是控制的比較理想,只要血糖不上升術(shù)后注意觀察傷口一般情況傷口恢復(fù)沒有問題的
2015-12-20 14:41
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