重度宮頸糜爛不一定都需要手術，其治療方式取決于多種因素，如糜爛面積、癥狀表現、有無合并感染、患者生育需求以及宮頸細胞學檢查結果等。 1.糜爛面積：如果糜爛面積雖大，但宮頸細胞學檢查正常，且無明顯癥狀，可能無需手術。 2.癥狀表現：若出現頻繁的白帶異常、性交出血等癥狀，手術可能是較好的選擇。 3.有無合并感染：合并嚴重的病原體感染，藥物治療效果不佳時，手術可能更有效。 4.患者生育需求：有生育需求的患者，手術方式的選擇會更謹慎，可能先嘗試保守治療。 5.宮頸細胞學檢查結果：若檢查提示有癌前病變或癌變傾向，通常需要手術治療。 總之，對于重度宮頸糜爛患者，應綜合多方面因素，在醫生的評估和建議下選擇最適合的治療方式?；颊咔形鹱孕信袛?，要及時就醫，遵循專業醫生的指導。

宮頸糜爛的治療,首先要做宮頸抹片,排除癌前病變,然后進行宮頸分泌物的病原學檢查,以便確診是由于哪種病原體引起的,必要時可以做病原體培養＋藥敏,以便選擇敏感的藥物進行治療.藥物治療有局部用藥和全身用藥,但對于中,重度宮頸糜爛的治療還是物理治療較好,如：激光,微波,波姆光,紅光,LEEP刀等.建議你在醫生的指導下,選擇適合你的治療方法,進行規范的治療,是可以治愈的.