頸部腋窩腹股溝淋巴結腫大疼痛20天，輸液無效，原因何在？
2025-02-13 10:46
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：頸部腋窩腹股溝淋巴結腫大疼痛頸部有腫脹感20天左右曾經治療情況和效果：輸液15天輸的是頭孢沒打管用想得到怎樣的幫助：這是怎么個原因？
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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頸部、腋窩、腹股溝淋巴結腫大疼痛且輸液頭孢無效，可能由感染、免疫疾病、腫瘤、反應性增生、藥物因素等引起。 1. 感染：如細菌、病毒、結核分枝桿菌感染等。細菌感染除了頭孢，還可使用阿莫西林、左氧氟沙星等；病毒感染可用阿昔洛韋、利巴韋林等；結核感染則需抗結核治療，如異煙肼、利福平。 2. 免疫疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。治療常涉及糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、白血病或其他實體瘤轉移。需根據具體腫瘤類型選擇化療、放療或靶向治療，藥物包括長春新堿、環孢素等。 4. 反應性增生：比如壞死性增生性淋巴結病、血清病等。治療因病而異。 5. 藥物因素：某些藥物可能導致淋巴結腫大，需停藥觀察。 多種原因可導致淋巴結腫大疼痛且治療效果不佳，建議及時就醫，進行全面檢查，如血常規、淋巴結活檢等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-02-13 14:25
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