蛛網膜下腔出血患者心律慢原因及治療方法
2025-02-13 09:55
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BR>15天前患大腦蛛網膜下腔出血,在當地醫院經保守治療,顱內血已吸收很多,但幾天前又查出有輕微的血栓阻,現在的急迫問題是她的心律太慢,每分鐘只有30多次,現在只是用藥物提高心律.請問專家:她心律慢的原因?如何治療?本次發病及持續的時間:15天
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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蛛網膜下腔出血患者心律過慢可能由多種原因導致，如心肌缺血、電解質紊亂、藥物影響、竇房結功能障礙、顱內壓增高等。 1.心肌缺血：蛛網膜下腔出血可能導致心臟血管痙攣，引起心肌缺血，影響心律。治療上可使用改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 2.電解質紊亂：出血和治療過程中可能出現鉀、鎂等離子失衡，影響心肌電生理活動。需及時監測并補充缺失的電解質。 3.藥物影響：某些治療藥物可能影響心律，如β受體阻滯劑。必要時調整用藥。 4.竇房結功能障礙：本身竇房結功能異常，可導致心律減慢。嚴重時可能需要安裝心臟起搏器。 5.顱內壓增高：顱內壓增高會影響心血管中樞，導致心律變化。通過脫水降顱壓治療，如甘露醇。 總之，對于蛛網膜下腔出血患者出現的心律過慢，需要綜合分析原因，采取針對性治療措施。同時密切監測心律變化，以保障患者生命安全。
2025-02-13 12:15
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回答1
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吳志全 主治醫師
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