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            60 歲女性膽固醇高且有慢性膽囊炎,如何用藥降脂

            慢性膽囊炎

            我今年60歲;女;膽固醇偏高;6.8;高密度脂蛋白1.74低密度脂蛋白4.82;有慢性膽囊炎.曾經治療情況和效果:吃過治膽囊炎的藥想得到怎樣的幫助:請問;我吃什么藥治療高血脂

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              膽固醇偏高對健康有諸多不利影響,治療高血脂的方法包括改善生活方式、使用降脂藥物等。對于 60 歲女性,同時患有慢性膽囊炎,需要綜合考慮選擇合適的降脂藥物,如他汀類、貝特類、膽固醇吸收抑制劑等。 1. 他汀類藥物:如阿托伐他汀,能有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平,穩定動脈粥樣硬化斑塊。 2. 貝特類藥物:像非諾貝特,對于以甘油三酯升高為主的高血脂有較好效果。 3. 膽固醇吸收抑制劑:依折麥布可通過減少腸道內膽固醇的吸收來降低血脂。 4. 中藥調理:部分中藥也有一定的降脂作用,但需在中醫師指導下使用。 5. 聯合用藥:如果單一藥物效果不佳,可能需要聯合用藥,但要注意藥物相互作用和不良反應。 總之,高血脂的治療需要綜合考慮患者的整體情況。在用藥過程中,要定期復查血脂、肝功能等指標,以便調整治療方案。同時,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等,對于控制血脂也非常重要。

              2025-02-13 16:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好高血脂癥建議口服非諾貝特辛伐它叮維生素E消炎利膽片治療同時低脂飲食注意衛生多飲水定期復查防止腦血栓

              2015-12-20 22:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              血脂高于正常值上限即為高脂血癥,一般以成人空腹血漿中甘油三酯超過2.26mmol/L,膽固醇超過6.21mmol/L多數還要結合日常飲食治療,可以加腸溶阿司匹林片長期服,根據主要治療作用的不同,血脂調整分為兩大類:以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類,如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯為主者以貝特類為代表,如非諾貝特和諾衡等。它們是防治血脂異常的一線藥物,又都具有增高高密度脂蛋白的作用,在我國已廣泛應用,深得專家的好評。  他汀類可使血總膽固醇降低25%至35%,低密度脂蛋白減少30%至40%,但對降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的療效略差,所以主要用于高膽固醇血癥的防治。這類藥物一般只需每天服藥一次,以晚餐后服用效果最好。如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5毫克,約4周后療效便很明顯。普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(來適可)每晚服用10至20毫克。上述各藥如服用一個月后效果不佳,可適當增量。國產的血脂康也含他汀類降脂成份,療效亦佳,可每天服用兩次,每次0.6克。近年已有很多大規模長期的臨床研究充分證明這類藥物可防治動脈粥樣硬化,使冠心病人的心肌梗塞發生率或復發率大為降低,腦卒中(中風)和死亡人數都明顯減少,因而受到廣泛好評。凡已患冠心病者,最好長期服用本類藥物,使血總膽固醇控制在4.7毫摩爾/升以下。  貝特類可降低甘油三酯30%至40%,高密度脂蛋白上升20%至30%,是高甘油三酯血癥的首選藥物,其中以非諾貝特(立平脂)和諾衡(去非諾齊)為常用。  他汀類和貝特類藥物也可聯合應用,治療混合性高血脂癥即同時有血總膽固醇和甘油三酯升高者。  其他調整血脂藥物還有比較常用的魚油制劑,它們都含有從海洋魚類中提煉出來的多價不飽和脂肪酸,主要可以降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白,防治動脈粥樣硬化與血栓形成,國產者以多烯康為代表。近年許多患者服用的美國深海魚油與多烯康同類,并無特殊不同的功效,沒有受到專家們的大力推薦。這類藥物可能引起胃腸道出血、肝功能受損甚至視力下降,其安全性與療效還有待更多的臨床驗證。至于過去常用的煙酸肌醇酯和許多以中草藥為原料制成的降脂藥物,尚缺乏大規模的科學臨床驗證,難以確定它們的治療效果,通常不作為一線調整血脂的藥物。

              2015-12-20 19:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              血脂高于正常值上限即為高脂血癥一般以成人空腹血漿中甘油三酯超過2.26mmol/L膽固醇超過6.21mmol/L多數還要結合日常飲食治療可以加腸溶阿司匹林片長期服根據主要治療作用的不同血脂調整分為兩大類:以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯為主者以貝特類為代表如非諾貝特和諾衡等它們是防治血脂異常的一線藥物又都具有增高高密度脂蛋白的作用在我國已廣泛應用深得專家的好評他汀類可使血總膽固醇降低25%至35%低密度脂蛋白減少30%至40%但對降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的療效略差所以主要用于高膽固醇血癥的防治這類藥物一般只需每天服藥一次以晚餐后服用效果最好如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5毫克約4周后療效便很明顯普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(來適可)每晚服用10至20毫克上述各藥如服用一個月后效果不佳可適當增量國產的血脂康也含他汀類降脂成份療效亦佳可每天服用兩次每次0.6克近年已有很多大規模長期的臨床研究充分證明這類藥物可防治動脈粥樣硬化使冠心病人的心肌梗塞發生率或復發率大為降低腦卒中(中風)和死亡人數都明顯減少因而受到廣泛好評凡已患冠心病者最好長期服用本類藥物使血總膽固醇控制在4.7毫摩爾/升以下貝特類可降低甘油三酯30%至40%高密度脂蛋白上升20%至30%是高甘油三酯血癥的首選藥物其中以非諾貝特(立平脂)和諾衡(去非諾齊)為常用他汀類和貝特類藥物也可聯合應用治療混合性高血脂癥即同時有血總膽固醇和甘油三酯升高者其他調整血脂藥物還有比較常用的魚油制劑它們都含有從海洋魚類中提煉出來的多價不飽和脂肪酸主要可以降低甘油三酯升高高密度脂蛋白防治動脈粥樣硬化與血栓形成國產者以多烯康為代表近年許多患者服用的美國深海魚油與多烯康同類并無特殊不同的功效沒有受到專家們的大力推薦這類藥物可能引起胃腸道出血、肝功能受損甚至視力下降其安全性與療效還有待更多的臨床驗證至于過去常用的煙酸肌醇酯和許多以中草藥為原料制成的降脂藥物尚缺乏大規模的科學臨床驗證難以確定它們的治療效果通常不作為一線調整血脂的藥物

              2015-12-20 10:14
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