L4/5 椎間盤向椎體左后緣突出會導致左腿酸痛等癥狀。是否手術取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、神經受壓情況、保守治療效果、突出物大小及患者身體狀況等。手術后也存在一定的復發可能。 1. 癥狀嚴重程度：若左腿疼痛劇烈，影響正常生活和工作，保守治療無效，可能需要手術。 2. 神經受壓情況：當硬膜囊及左側神經根受壓嚴重，出現下肢麻木、無力、肌肉萎縮等，應考慮手術。 3. 保守治療效果：經過系統的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無明顯改善，可考慮手術。 4. 突出物大小：突出約 0.8cm 較大，且持續壓迫神經，保守治療不佳時，手術可能是必要的。 5. 患者身體狀況：患者身體條件較好，能耐受手術，也是手術的一個考慮因素。 總之，對于 L4/5 椎間盤突出的治療，需要綜合考慮多種因素來決定是否手術。手術后患者仍需注意保養，避免不良姿勢和過度勞累，以降低復發的風險。

根據上述病情考慮神經癥狀明顯，建議手術治療，脊柱科就診。

你好，對于腰椎間盤突出的患者應給予硬板床平臥，可采用左、右、側臥位三種睡姿，腰部墊一小軟枕，平時避免負重與扭腰，并加鋼板腰圍外固定，積極給予保守治療，如果保守治療無效的，腰痛伴下肢麻木加重的，嚴重影響日常生活，則采用微創小針刀或手術。希望以對你有所幫助。