62 歲冠心病患者堵塞 75%,選支架還是搭橋?
大夫你好,我媽媽,今天62歲了,得了冠心病,今天天做了一個心臟CT,大夫說5是堵塞程度達到了75%,我想問問我們需要做心臟支架還是心臟搭橋呀,這兩者有什么區別?
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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冠心病患者血管堵塞程度達到 75%時,選擇心臟支架還是心臟搭橋手術,需要綜合多方面因素來決定,包括患者的病情、身體狀況、血管病變特點、術后恢復情況以及治療風險等。 1. 病情:如果病變血管較單一,且位置相對容易處理,支架可能是較好選擇。若病變血管多支多處,搭橋手術可能更合適。 2. 身體狀況:患者若身體基礎條件差,難以耐受開胸手術,支架可能更適合。反之,身體狀況較好,能承受較大手術創傷,搭橋手術的效果可能更持久。 3. 血管病變特點:血管狹窄部位集中且短,支架置入效果好。若血管彌漫性狹窄、鈣化嚴重,搭橋手術可能更優。 4. 術后恢復:支架手術創傷小,恢復相對較快。搭橋手術創傷大,但長期效果可能更穩定。 5. 治療風險:支架置入有再狹窄風險,搭橋手術存在手術并發癥風險,如感染、出血等。 總之,對于冠心病患者血管堵塞 75%的治療方案選擇,需要心內科醫生綜合評估各方面因素,與患者及家屬充分溝通,權衡利弊后做出最適合患者的治療決策。
2025-02-14 01:31
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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根據心臟ECT的檢查結果,考慮不能排除冠脈狹窄,考慮冠脈造影。要根據檢查結果和病情決定治療,考慮查冠脈造影,明確冠脈狹窄的分支等。
2015-12-21 01:28
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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冠心病的治療方法有藥物、心臟搭橋手術和心臟支架手術,具體選擇哪種治療方法的依據是冠狀動脈造影檢查的結果。
2015-12-20 22:59
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!通過對你描述的病情進行分析,是冠狀動脈狹窄所致。你好!像你這樣的情況建議你做支架手術,沒有不要做搭橋手術的,如果是全部閉塞就需要搭橋了。
2015-12-20 20:24
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,可選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類藥物,轉換酶抑制劑進行治療,心率較快者可選用β受體阻滯劑,以緩釋劑為好。已經確診為患冠心病的病人,應該學會正確掌握幾種藥物,例如,硝酸甘油、消心痛、安定、中藥保心丸等的正確使用。冠心病發作時,病人都有自我感覺的先兆癥狀,例如,心前區悶痛、絞窄感、恐懼感等等,可以根據自己以往的經驗自行服藥,就地休息,有條件時吸氧,可以得到很好的效果,不必等醫生,防止嚴重發作。
2015-12-20 14:09
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