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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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前列腺增生是中老年男性常見疾病,治療方法包括觀察等待、藥物治療、手術治療等。治療效果因個體差異和病情程度而異。其原理在于緩解癥狀、縮小前列腺體積、改善排尿功能等。 1. 觀察等待:適用于癥狀較輕且不影響生活質量的患者。定期復查,監測病情變化。 2. 藥物治療:常用藥物有坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等。坦索羅辛能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難;非那雄胺和度他雄胺可抑制前列腺增生。 3. 中醫治療:通過中藥調理和針灸等方法,調節身體機能,緩解癥狀。 4. 微創手術:如經尿道前列腺電切術,創傷小,恢復快。 5. 開放手術:適用于病情嚴重、前列腺體積巨大的患者。 前列腺增生的治療方法各有優缺點,患者應在醫生的指導下,根據自身病情選擇合適的治療方案。同時,保持良好的生活習慣,如避免久坐、適量飲水等,有助于病情的控制和恢復。
2025-02-13 05:40
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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前列腺增生的癥狀主要表現為兩組癥狀一類是膀胱刺激癥狀;另一類是因增生前列腺阻塞尿路產生的梗阻性癥狀經尿道前列腺電切術是最近20年來興起的一種治療前列腺增生新的手術療法這種手術只需將外觀近似膀胱鏡的電切鏡從尿道內插入直達前列腺部位進行切割即可該手術具有手術創傷小操作時間短病人恢復快等優點。
2015-12-20 19:14
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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手術切除增生的前列腺組織是治愈前列腺增生的根本方法前列腺增生癥的手術方式有以下幾種:1、雙側睪丸切除術適用姑息性手術;2、經尿道前列腺電切術適用姑息性手術;3、恥骨上經膀胱前列腺切除術適用于開放性手術;4、恥骨后前列腺切除術適用開放性手術;5、經會陰前列腺切除術適用開放性手術雙側睪丸切除術是一種姑息性前列腺增生的手術療法由于這種手術并不涉及位置深在的前列腺體而是切除體表的睪丸手術的創傷小用時短對病人的打擊亦小因此是年老體弱有重要臟器合并癥患者可供選擇的一種姑息手術這種手術通過去除睪丸使體內男性激素幾近消失可使患者的癥狀得到改善經尿道前列腺電切術是最近20年來興起的一種治療前列腺增生新的手術療法這種手術只需將外觀近似膀胱鏡的電切鏡從尿道內插入直達前列腺部位進行切割即可該手術具有手術創傷小操作時間短病人恢復快等優點因此不但一部分原來需要做開放性手術的患者可以改行經尿道電切術而且為許多年老體衰有心血管或者糖尿病等合并癥不能做開放性大手術的患者又開辟了一種簡單安全的手術方法經尿道前列腺電切術適宜各種原因引起的膀骯頸部梗阻包括開放性手術后組織殘留仍使癥狀不能減輕的患者但選擇手術也必須注意適宜的條件:(1)前列腺體不宜超過30克應在一小時內完成手術過大的前列腺經尿道切除不安全不但有出血多腺體過大致包膜菲薄有發生包膜穿破的危險;而且操作時間太長還可因沖洗液過多吸收入血發生“水中毒”等危險(2)前列腺增生合并膀胱結石者應考慮開放性手術同時取石和切除前列腺(3)同時患前列腺炎合并嚴重尿道炎的病人為防止因解剖界限不清發生損傷或者經尿道手術引起敗血癥應考慮進行開放性手術另外尿道直徑過小、插入器械困難;有外括約肌功能障礙者;以及筋關節有病變無法采取截石位進行手術者也不適宜做經尿道前列腺電切術治療開放性前列腺增生手術的適應證比較寬一般醫生多結合醫院條件、手術熟練程度和經驗等因素進行選擇有恥骨上經膀胱前列腺切除術恥骨后前列腺切除術和經會陰前列腺切除術三種術式恥骨上經膀骯前列腺切除術已有近百年的歷史經不斷改進已成為安全、簡單的手術方法在我國采取此經路手術者最多雖然大多數前列腺增生都可采用這種手術方式但以腺體較大且突人膀骯內;同時存在膀胱病變或者需要探查膀胱;以及筋關節強直或尿道狹窄不能經尿道手術者更為適宜恥骨后前列腺切除術不切開膀胱對突出于膀胱內或者過小的前列腺暴露均比較困難因此中等度大小的前列腺增生更適合于恥骨后經路切除另外對合并炎癥、結石等病變者此手術應首選可防止感染侵襲膀胱經會陰前列腺切除術治療前列腺增生應用較少適應于尿道內前列腺側葉增生這種手術更常用于前列腺癌的治療[編輯本段]前列腺增生自我保健1、防止受寒:秋末至初春天氣變化無常寒冷往往會使病情加重因此患者一定注意防寒預防感冒和上呼吸道感染等2、絕對忌酒:飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發尿潴留3、少食辛辣:辛辣刺激性食品既可導致性器官充血又會使痔瘡、便秘癥狀加重壓迫前列腺加重排尿困難4、不可憋尿:憋尿會造成膀胱過度充盈使膀胱逼尿肌張力減弱排尿發生困難容易誘發急性尿潴留因此一定要做到有尿就排5、不可過勞:過度勞累會耗傷中氣中氣不足會造成排尿無力容易引起尿潴留6、避免久坐:經常久坐會加重痔瘡等病又易使會陰部充血引起排尿困難經常參加文體活動及氣功鍛煉等有助于減輕癥狀7、適量飲水:飲水過少不但會引起脫水也不利排尿對尿路的沖洗作用還容易導致尿液濃縮而形成不溶石故除夜間適當減少飲水以免睡后膀胱過度充盈白天應多飲水8、慎用藥物:有些藥物可加重排尿困難劑量大時可引起急性尿潴留其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等近年來又發現鈣阻滯劑和異博定能促進泌乳素分泌并可減弱逼尿肌的收縮力加重排尿困難故宜慎用或最好不用某些藥物9、及時治療:應及時、徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結石癥等10、按摩小腹:點壓臍下氣海關元等穴有利于膀胱功能恢復小便后稍加壓力按摩可促進膀胱排空減少殘余液值得提醒的是本癥發展緩慢病程長若能從中年開始預防效果更好除采取上述措施外還應防止性生活過度尤其要警惕性交中斷行為據臨床觀察多數患者只要能堅持自我保健措施落實和注意及時治療效果均很好反之堅持差的效果不理想陳乃光著《男性常見尿流率圖曲線的判讀》[《男科學報》19995(4):229~233]:運用統計學方法解釋前列腺增生患者前列腺體積與最大尿流率改變不成正比時指出:尿流率下降與前列腺上下經無關和前列腺計算值即:“前列腺前后徑平方除以左右徑”關系密切上述規律的揭示;不僅有助于對尿流率圖曲線的判讀;對揭示前列腺增生阻礙尿流的本質以及對指導治療原則的改進作用不可小視
2015-12-20 18:13
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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前列腺增生的癥狀主要表現為兩組癥狀一類是膀胱刺激癥狀;另一類是因增生前列腺阻塞尿路產生的梗阻性癥狀經尿道前列腺電切術是最近20年來興起的一種治療前列腺增生新的手術療法這種手術只需將外觀近似膀胱鏡的電切鏡從尿道內插入直達前列腺部位進行切割即可該手術具有手術創傷小操作時間短病人恢復快等優點
2015-12-20 11:10
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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前列腺增生的治療:1、輕度肥大無需治療。2、雌激素治療:急性尿游留或排尿困難較重者,開始用量可稍大,3、急性尿潴留時,可針刺關元、氣海、三陰交、陽陵泉等穴。導尿以解除尿潴留,并留置導尿管,逐漸排空膀胱。4、手術治療:前列腺增生較大,多次急性尿潴留,大量殘余尿(60~100毫升以上),有泌尿系統感染,腎功能受損,經上述治療無效者,宜行前列腺摘除術。
2015-12-20 08:20
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