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            精索靜脈曲張好不好治療?

            精索靜脈曲張

            專家你好,請問精索靜脈曲張好治療么?妻子一直都沒有懷孕,我們就一起去醫院進行檢查了,醫生說我是精索靜脈曲張,所以妻子才不孕的。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              精索靜脈曲張的治療效果因多種因素而異,包括病情嚴重程度、治療方法選擇、個體差異、術后護理以及是否存在其他并發癥等。 1. 病情嚴重程度:輕度精索靜脈曲張癥狀較輕,治療相對容易,通過生活方式調整和藥物治療可能會有較好效果。中重度可能需要手術治療。 2. 治療方法選擇:常見治療方法有一般治療(如避免久站、穿緊身內褲等)、藥物治療(如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等)和手術治療(精索靜脈高位結扎術等)。不同方法效果不同。 3. 個體差異:每個人的身體恢復能力不同,對治療的反應也有差異。 4. 術后護理:術后遵循醫囑護理,保持傷口清潔、避免劇烈運動等,有助于恢復。 5. 并發癥:若同時存在其他生殖系統疾病,會影響治療效果和恢復。 總之,精索靜脈曲張多數情況下通過規范治療可以改善癥狀,提高生育能力,但具體效果因人而異。患者應積極配合醫生治療,選擇適合自己的治療方案。

              2025-02-14 05:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,精索靜脈曲張的治療:1.輕癥和無生精功能障礙者不需治療.2.癥狀較重,或引起睪丸生精功能障礙者應手術治療,方法有精索內靜脈高位結扎術;精索內靜脈與腹壁下靜脈吻合術.3.如手術后復發,可行經皮穿刺插管精索內靜脈栓塞術.

              2015-12-21 04:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              (一)一般治療  無癥狀或癥狀輕者,可穿彈力褲或帶陰囊托.精索靜脈曲張癥狀重,伴有精子異常的男性不育癥者,不論癥狀輕重均為手術指征.青少年患者無論有無睪丸萎縮都應早期手術,以免影響以后的生育能力.  (二)栓塞治療  腎靜脈有解剖變異,精索內靜脈有多個分支和側支時,不宜行栓塞術.通常精索內靜脈栓塞術適合于以前做過腹股溝區手術和精索靜脈結扎者,在這種情況下如再做第2次手術,有可能損害睪丸的血液供應導致睪丸萎縮.一般情況下,精索內靜脈栓塞術可在精索內靜脈造影證實后進行.栓塞材料一般有硬化劑如5%魚肝油酸鈉,明膠海綿,金屬絲線圈,可脫離氣囊等.應注意如栓塞材料不符合要求,則可成為栓子進入循環系統,造成嚴重后果.  (三)經腹腔鏡精索靜脈結扎術  1.適應證①不適合局麻的患者和復發者;②以前腹股溝區做過手術者.  2.禁忌證①腹膜后精索靜脈結扎術術后復發者;②腹腔內炎癥病變曾做過剖腹術者.  手術在顯微鏡下操作,能確切地識別精索動脈,但由于腹腔鏡下對于精細操作有限,分離精索動靜脈有一定的困難,有可能產生精索內動脈的損傷.如果有雙側精索靜脈曲張,可以同時處理.術后痛苦小,恢復快.但需要特殊設備,熟練掌握腹腔鏡技術需要長期訓練,且大部分患者需全麻,插管,手術有損傷血管和內臟的危險,因此臨床上很少被應用.

              2015-12-20 19:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適,可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮,則應進行高位結扎手術.手術時患者須先局部或半身麻醉,再于腹股部上方切開約2~3公分的傷口,將腫脹的靜脈血管結扎即可,過程簡單又安全.如有兩側性的精索靜脈曲張或以前曾經手術過的病患,則可考慮用腹腔鏡手術來結扎精索靜脈.手術后,曲張的脈叢逐漸消失,且多數患者之精子的活動能力可望提高,精液的品質亦能獲得改善.

              2015-12-20 18:49
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,如果是原發性精索靜脈曲張,藥物治療效果差,最好到正規醫院檢查,明確精索靜脈曲張原因.建議你去新民泌尿醫院,就在吉大基礎樓里面,那的老教授臨床經驗很豐富,你可以找他幫你看下.

              2015-12-20 09:38
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