懷孕 3 個月發現梅毒陽性，打青霉素是否能治愈、孕后期是否還需治療以及對孩子有無影響，需要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴重程度、治療時機、個體差異、后續監測以及胎兒發育情況等。 1. 病情嚴重程度：梅毒感染后，RPR 滴度和 TPPA 結果反映病情。您目前 RPR 1:1、TPPA 1:1280，相對較輕，但仍需積極治療。 2. 治療時機：早期治療效果較好。現在開始打青霉素是關鍵措施，但不能保證打完就一定治愈，后續要復查。 3. 個體差異：每個人對青霉素的反應不同，部分人可能效果顯著，也有人可能需要更長時間或調整治療方案。 4. 后續監測：治療后要定期復查 RPR 滴度，觀察變化。如果滴度持續不變或升高，可能需要再次治療。 5. 胎兒發育情況：孕期感染梅毒可能影響胎兒，但及時規范治療能降低風險。醫生會通過超聲等檢查評估胎兒狀況。 總之，目前積極配合醫生進行青霉素治療，密切監測病情和胎兒情況，根據復查結果決定后續治療方案。多數情況下，經過規范治療，能有效控制病情，減少對胎兒的不良影響。