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儲永良 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
風濕血液科
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您好,從您提供的信息看患有風濕性關節炎,遇到寒冷就發作,風濕性關節炎是比較常見的,主要癥狀就是發病關節疼痛,結合您的情況,天冷發作,從中醫方面分析考慮痹癥中的寒痹,可以服用消炎止痛,溫經散寒的藥物進行治療,常用的藥物如布洛芬緩釋膠囊,中成藥,有風濕骨痛膠囊,小活絡丸等,也可以看中醫選擇方劑,同時配合艾灸烤電,平時注意保暖。
2019-01-30 10:23
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,看了你的情況,出現風濕熱和風濕性關節炎癥狀應到醫院內科就診,可在醫生的指導下使用紅霉素或麥迪霉素等抗菌藥物來消除鏈球菌感染;對癥治療可選用消炎痛,水楊酸鈉,布洛芬,雙氯芬酸,阿司匹林等消炎鎮痛抗風濕藥物.治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如下:1.非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.2.慢作用抗風濕藥此類藥物多用于類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.3.細胞毒藥物此類藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用.常用的有環磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統性紅斑狼瘡,類風濕關節炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用.4.腎上腺皮質激素本類藥物是強的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用.飲食要有規律,平日可多選用赤豆,薏米,扁豆等健脾除濕之品,亦可適當多食黃鱔,泥鰍,蛇肉或狗肉,羊肉之類.起居有常,勞逸結合是強身保健的主要措施. 要防止受寒,淋雨和受潮,關節處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋,濕襪等.
2015-12-21 03:53
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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風濕性關節炎是風濕熱的一種表現.風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態反應性疾病,病初起時常有丹毒等感染病史.風濕熱起病急,且多見于青少年. (1)飲食要節制.飲食要定時,定量,食物的軟,硬,冷,熱均要適宜.不可因擔心體質虛弱,營養不夠而暴飲暴食,增加脾胃負擔,傷及消化功能. (2)飲食宜清淡.風濕性關節炎患者經常受病痛折磨,又長期以藥物為伴.病發作時,更是茶飯不香,故食宜清淡.一則可以保持較好的食欲,二則可以保持較好的脾胃運化功能,以增強抗病能力.正確對待食補與藥補.無論食補還是藥補,對風濕性關節炎患者都是有益的,但必須根據病情及脾胃運化功能的強弱來進行.如牛奶,豆漿,麥乳精,巧克力雖是營養佳品,但體內有濕熱或舌苔粘膩者,多食反而腹脹不適,不思飲食;人參,白木耳,阿膠雖能補氣養血,但脾胃不和或濕熱內蘊者服之反而壅氣助濕,非但病不能去,反添病痛.
2015-12-20 20:15
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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類風濕性關節炎又稱類風濕(Rheumatoidarthritis,RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病.可能與內分泌,代謝,營養,地理,職業,心理和社會環境的差異,細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關系,以慢性,對稱性,多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬于自身免疫炎性疾病.該病好發于手,腕,足等小關節,反復發作,呈對稱分布.早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以后可波及到關節軟骨,骨組織,關節韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱,疲乏無力,心包炎,皮下結節,胸膜炎,動脈炎,周圍神經病變等.廣義的類風濕性關節炎除關節部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變. 目前,類風濕關節炎的治療包括藥物治療,外科治療和心理康復治療等藥物治療 當前國內外應用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關節破壞,而只能緩解疼痛,減輕或延緩炎癥的發展.治療類風濕關節炎的常用藥物分為四大類,即非甾類抗炎藥(NSAIDs),改善病情的抗風濕藥(DMARDs),糖皮質激素和植物藥.外科治療 類風濕關節炎患者經過內科積極正規或藥物治療,病情仍不能控制,為防止關節的破壞,糾正畸形,改善生活質量可考慮手術治療.但手術并不能根治類風濕關節炎,故術后仍需內科藥物治療.常用的手術主要有滑膜切除術,關節形成術,軟組織松解或修復手術,關節融合術. 類風濕的治療原則: 1,綜合治療.減輕或消除關節的腫脹,疼痛和晨僵; 2,控制病情的免疫病理進展與活動度,力求病情長期得到控制; 3,預防感染和關節炎的加重或惡化; 4,調整免疫,增強體質與免疫力,鞏固治療效果; 5,預防關節功能不全和殘疾,改善和提高生活質量,恢復關節功能及勞動力.
2015-12-20 14:19
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