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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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高血壓孕婦在選擇降壓藥時需謹慎,要考慮藥物對胎兒的安全性。可選擇的降壓藥有硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴、尼卡地平、肼屈嗪等。 1.硝苯地平:能有效降低血壓,對胎兒相對安全,但需密切監測血壓變化。 2.拉貝洛爾:具有良好的降壓效果,且較少引起胎兒不良反應。 3.甲基多巴:是妊娠期高血壓常用藥,副作用較小。 4.尼卡地平:能平穩降壓,對母嬰影響較小。 5.肼屈嗪:能快速發揮降壓作用,但可能引起一些不良反應,需嚴密觀察。 高血壓孕婦的降壓藥選擇應在醫生的指導下進行,醫生會綜合孕婦的血壓情況、孕周、身體狀況等因素來決定用藥。同時,孕婦在孕期要注意飲食清淡、適量運動、保持心情舒暢,定期產檢,監測血壓變化。
2025-02-12 17:44
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好!不知道你除了血壓高以外,有沒有出現水腫和蛋白尿呢?如果三者同時具備這就是妊高征,這很危險,妊高征的并發癥很多會有很嚴重的后果,我建議你先去醫院做檢查,排除一下其他的疾病,定時規律的測量血壓,現已孕29周了,不能亂用藥物,祝全家幸福妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高癥)是威脅母嬰健康最常見最嚴重的一種疾病.發病率可高達10%左右,一般在妊娠24周后發生.多見于初產婦,多胎妊娠和羊水過多或者貧血的孕婦以及原有糖尿病,慢性腎炎或高血壓的孕婦.表現為高血壓,蛋白尿,水腫等.妊高癥的發生與遺傳,營養狀態,營養攝取量等因素均有關系,目前比較一致的觀點認為與某些營養素的不足和過多,以及運動量過少均有關系.妊娠血管疾?。褐鲃用}狹窄,多發性大動脈炎等.顱腦病變使顱內壓增高也可引起繼發性高血壓.高血壓綜合征是繼發性高血壓的一種,也有叫做“子癇前期--子癇綜合征”的.通常與妊娠20周后發病,表現為體重增加過快,每周增加超過0.5公斤,下肢,腹壁水腫,嚴重的出現腹水,逐漸出現高血壓. 臨床診斷標準為妊娠20周后血壓超過130/90毫米汞柱,或血壓較以前升高超過30/15毫米汞柱,并伴有蛋白尿及水腫. 妊高征最嚴重階段就會發生子癇,患者會出現眼球固定,瞳孔放大,口角和肌肉震顫乃至肌肉強直等癥狀,患者甚至會進入昏迷.肥胖者妊高癥的發病率更高,應引起足夠的重視.孕后期熱能攝入過多,每周體重增長過快都是妊高癥的危險因素,因此孕婦攝入熱能應以每周增重0.5公斤為宜.重度妊高癥的孕婦因尿中蛋白丟失過多,常有低蛋白血癥,應攝入高優質蛋白以彌補其不足.對于膳食脂肪應減少動物脂肪的攝入,飽和脂肪酸的供熱能應低于10%.根據調查,妊高癥孕婦血清鋅的含量較低,膳食供給充足的鋅能夠增強身體的免疫力.補充維生素C和維生素E能夠抑制血中脂質過氧化作用,降低妊高癥的反應.鈉鹽在防治高血壓中發揮非常重要的作用,每天食入過多的鈉,周圍血管阻力增大,導致血壓上升.1)怎樣預防妊娠高血壓綜合癥?1.在妊娠早期進行定期檢查,主要是測血壓,查尿蛋白和測體重.2.注意休息和營養.你的心情要舒暢,精神要放松,爭取每天臥床10小時以上,并以側臥位為佳,以增進血液循環,改善腎臟供血條件.飲食不要過咸,保證蛋白質和維生素的攝入.3.及時糾正異常情況.如發現貧血,要及時補充鐵質;若發現下肢浮腫,要增加臥床時間,把腳抬高休息;血壓偏高時要按時服藥.癥狀嚴重時要考慮終止妊娠.4.注意既往史.曾患有腎炎,高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫生指導下進行重點監護.2)妊娠高血壓綜合征飲食原則1.妊高癥婦女應控制鈉鹽的攝入,每天限制在3--5克以內.同時也要避免所有含鹽量高的食品如濃肉汁,調味汁,方便面的湯料末;所有的腌制品,薰干制品,咸菜,醬菜;罐頭制品的肉,魚,蔬菜等;外賣油炸食品如比薩餅,薯條等;香腸,火腿等熟食.醬油也不能攝入過多,6毫升醬油約等于1克鹽的量.如果已經習慣了較咸的口味,可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽,能夠在一定程度上改善少鹽烹調的口味.還可以用蔥,姜,蒜等調味品制出多種風味的食品來滿足食欲.2.應進三高一低飲食,即高蛋白,高鈣,高鉀及低鈉飲食,每日蛋白攝入量為100克,食鹽控制量每日應5克以下.有助于預防妊高征.因此,孕婦應多吃魚,肉,蛋,奶及新鮮蔬菜,補充鐵和鈣劑,少食過咸食物.3.加強孕期營養及休息.減少脂肪過多的攝入,加強妊娠中,晚期營養,尤其是蛋白質,多種維生素,葉酸,鐵劑的補充,因為母體營養缺乏,低蛋白血癥或嚴重貧血者,其妊高征發生率增高.
2015-12-21 02:34
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您的情況最好不服用藥物,建議在妊娠期減輕工作或左側位臥床休息,并保持愉快心情,避免焦慮緊張情緒。進高蛋白,高維生素飲食,補充鐵和鈣,不過分限制食鹽攝入量來改善不良癥狀。也建議飲用六味黃酮茶。
2015-12-20 22:39
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,有高血壓的孕婦懷孕應該說得并發癥的幾率是增大的,如妊高癥等,所以在懷孕期間一定要注意控制血壓建議可以先服用利尿劑,如果效果不好的話還可以多種藥物聯合應用,最好去醫院尋找一個適合自己的降壓方案
2015-12-20 22:17
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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孕婦伴有高血壓要注意子癇的發生??梢杂秒虑?,拉貝地平,硝苯地平,尼莫地平等。
2015-12-20 19:45
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