孕 8 周出血保胎,現仍有癥狀,該如何處理
輔助檢查:上周日去醫院做了B超,描述如下子宮前位,體積稍大,宮避回聲均勻,宮腔內可見孕囊回聲,大小為36X15MM,其內可見7MM胚芽及心管搏動。左側卵巢內可見一個大小約為26X23的無回聲暗區,形狀呈類圓形,薄避光滑,后避回聲增強。右側卵巢大小正常,內未見異常回聲。陶式腔內可見液性暗區,最大前后徑16MM。超聲提示:宮內妊辰,胚胎存活。左側卵巢內小囊泡,考慮生理性囊腫。陶式腔積液。病史:上周五陰道出了一點點褐色血跡,量少。周六沒有,周日做完B超后,醫生沒說什么,只是說如果還出血,就需要去醫院治療。但下午又出了一點,不放心,就去了醫院,由于是晚上,也沒做什么檢測,醫生診斷為先兆性流產,開了些保胎藥:黃體酮5支,HCG9支,維生素E膠丸,葉酸片。用了之后周三,周四沒有。但周五又有,今天去醫院復診,醫生說要繼續保胎就打黃體酮,不想繼續保胎就做人流,也沒叫我們去做任何進一步的檢測或者其他什么,我看了這里很問相關資料,不是說要做HCG檢測的嗎?咨詢目的:現在心情比較復雜,當然是希望能漸漸康康的把寶寶生下來了,所以請問醫生我現在該怎么辦?可以繼續打黃體酮繼續臥床保胎嗎?還需要做什么檢查嗎?謝謝好心醫生做詳細回答。第一次問題補充:(2007-8-1216:01:52)目前一般情況:有腰酸及耳鳴的癥狀,還有尿頻,無嘔吐反映,懷孕8周第二次問題補充:(2007-8-1216:28:15)保胎丸是單獨一種藥嗎?但是醫生沒有給我開,那我需要再去做其他檢查嗎?還是只要繼續打黃體酮及臥床休息?醫生你們所指的臥床休息是什么意思呢?如果想進行保胎,我需要臥床多久?
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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孕早期出血是較常見的現象,可能與胚胎發育、激素水平、子宮環境、感染、免疫因素等有關。處理方法包括休息、用藥、復查等。 1. 胚胎發育:孕早期胚胎發育不穩定,可能出現出血。需密切觀察胚胎生長情況,通過 B 超檢查評估。 2. 激素水平:孕酮和 HCG 水平不足可能引起出血。可復查激素水平,根據結果調整保胎藥物。 3. 子宮環境:如子宮畸形、肌瘤等,影響胚胎著床和發育。必要時進一步檢查明確。 4. 感染因素:如陰道炎、宮頸炎等,可能導致出血。如有相關癥狀,需進行婦科檢查和病原學檢測。 5. 免疫因素:自身免疫異常可能影響妊娠。可進行相關免疫指標檢測。 總之,目前應保持良好心態,嚴格臥床休息,遵醫囑繼續使用保胎藥物,按時復查。根據復查結果和癥狀變化,綜合判斷后續治療方案。
2025-02-13 18:48
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,因為您現在還有少許分泌物,因此還需繼續治療.您應臥床休息,禁同房,可給予黃體酮10-20mg,每天或隔日肌注一次,其次也可應用維生素E.您一定要保持情緒穩定,增強信心.經兩周治療,如陰道流血停止,B超提示胚胎存活可繼續妊娠.若臨床癥狀加重,B超發現胚胎發育不良,人絨毛膜促性腺激素持續不升或下降表明流產不可避免,應終止妊娠.不過您現在的情況還可以,繼續治療應該沒有大問題.
2015-12-20 15:39
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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朋友你好,以目前的情況來分析,如果沒有胎心,及早清宮
2015-12-20 12:48
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,這種情況屬于先兆流產,是可以繼續服藥的,可以肌注黃體酮,保胎丸治療的,臥床休息,避免勞累.定期復查,注意孕期保健,避免不必要的刺激.
2015-12-20 12:32
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,先兆流產的治療方法就是保守期待治療,臥床休息被認為可減少出血和疼痛,但實際上很少會起效.可通過超聲診斷,如果孕囊為空泡或胎心消失,應行清宮術.期間應避免性生活,雖然并無依據說明其有害,但流產的內疚感將在性生活后很快產生而成為戒除性生活的理由.對病人應建議停止工作在家臥床休息.激素治療并不能起到保胎作用,而且可能導致先天性畸形尤其是心臟大血管錯位,而且,女性后代的陰道癌和其他生殖道畸形與治療先兆流產的雌激素有關.難免流產和不全流產必須徹底清宮,通常采用吸刮術或擴張刮宮術.大多數醫生認為刮宮可以確定自然流產是完全的.一部分醫生則喜歡觀察一段時間后,如果沒有過多出血,可避免刮宮.
2015-12-20 07:20
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