甲亢復(fù)發(fā)且白細(xì)胞低,是否要骨穿及同位素治療利弊
我93年得甲亢,吃了一年半的他吧唑后恢復(fù)。今年甲亢又復(fù)法,下面是檢查結(jié)果:T34.4,T4208.25,游離三碘狀腺原氨酸(FT23.99),FT4203.47,HTSH0.01,RT35.48,TGA0.29,TMA0.04。血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果如下:WBC4.110E9/L;LYM2.357.2%L;MID0.38.2%M;GRAN1.4R334.6%G;RBC4.9610E12/L;HGB133HCT44.5;MCV89.7;MCH26.8;MCHC299;RDW13.4;PLT21010E9/L;MPV7.5;PCT0.16;PDW17.1。我現(xiàn)在住在醫(yī)院,醫(yī)生說白細(xì)胞太低,不知是什么原因引起,建議我去做骨穿,我想請(qǐng)問一下有無必要做骨穿,另外如用同位素治療有些什么利弊?謝謝!<BR
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢復(fù)發(fā)伴白細(xì)胞降低,是否進(jìn)行骨穿需綜合判斷,同位素治療有利有弊。白細(xì)胞降低可能由甲亢本身、藥物、感染、免疫因素、骨髓造血異常等引起。同位素治療可有效控制甲亢,但可能導(dǎo)致甲減、放射性甲狀腺炎等。 1. 白細(xì)胞降低原因: 甲亢本身:甲亢病情嚴(yán)重時(shí)可影響造血系統(tǒng),導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少。 藥物作用:治療甲亢的藥物可能抑制骨髓造血功能。 感染:病毒或細(xì)菌感染可使白細(xì)胞消耗增多或生成受抑制。 免疫因素:自身免疫異常可能累及造血系統(tǒng)。 骨髓造血異常:骨髓造血功能障礙會(huì)直接導(dǎo)致白細(xì)胞減少。 2. 同位素治療的利: 療效確切:能較快控制甲亢癥狀。 方便:一般一次治療即可,無需長(zhǎng)期服藥。 3. 同位素治療的弊: 甲減風(fēng)險(xiǎn):部分患者后期可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺素。 放射性甲狀腺炎:治療后短期內(nèi)可能發(fā)生,出現(xiàn)頸部疼痛等癥狀。 治療效果個(gè)體差異:部分患者可能需要多次治療或效果不佳。 綜合考慮,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡是否進(jìn)行骨穿及選擇合適的治療方案。患者應(yīng)積極配合檢查和治療,定期復(fù)查,以達(dá)到良好的治療效果。
2025-02-13 19:04
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,常用的治療方法有三種即藥物手術(shù)和放射性核素碘。初治者甲狀腺1度大以下病情輕才均以藥物治療為好度腫大甲狀腺有結(jié)節(jié)或癌瘤病情重者可采用手術(shù)治療,病情中等不耐受手術(shù)又不能堅(jiān)持系統(tǒng)內(nèi)科治療者可行放射性核素碘治療。
2015-12-20 23:06
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回答3
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宋錦華
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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你好還是藥物治療,先控制再維持,鑒于你母親的情況需要更長(zhǎng)時(shí)間維持治療,我不了解你母親以前治療過程,如果沒有達(dá)到2年或者更長(zhǎng)維持治療是很容易復(fù)發(fā)的
2015-12-20 20:17
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,治療甲亢的辦法有很多種,針對(duì)不同病情,治療的方法也不同,必要時(shí)應(yīng)該去相關(guān)醫(yī)院做正規(guī)檢查,在得知結(jié)病情結(jié)果后在做相對(duì)應(yīng)的治療。
2015-12-20 14:02
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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●服藥治療:通過長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物,以達(dá)到治療的效果,但是藥物治療甲亢很容易復(fù)發(fā),因?yàn)榧卓核幬镏委熜枰L(zhǎng)時(shí)間的服藥,很多患者因?yàn)閳?jiān)持不了,擅自換藥或停藥,等病情加重在服藥,造成甲亢長(zhǎng)期難愈,復(fù)發(fā),所以一般不建議采用。●手術(shù)治療:通過手術(shù)切除部分甲狀腺組織或切除其他引起甲亢的腺體,使其分泌甲狀腺激素減少而達(dá)到治療目的。但是,患者不能避免術(shù)后甲亢復(fù)發(fā)或并發(fā)甲減,很有可能會(huì)引起喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,且該方式要求患者的身體條件較高。
2015-12-20 10:20
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