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            甲亢復(fù)發(fā)且白細(xì)胞低,是否要骨穿及同位素治療利弊

            甲亢

            我93年得甲亢,吃了一年半的他吧唑后恢復(fù)。今年甲亢又復(fù)法,下面是檢查結(jié)果:T34.4,T4208.25,游離三碘狀腺原氨酸(FT23.99),FT4203.47,HTSH0.01,RT35.48,TGA0.29,TMA0.04。血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果如下:WBC4.110E9/L;LYM2.357.2%L;MID0.38.2%M;GRAN1.4R334.6%G;RBC4.9610E12/L;HGB133HCT44.5;MCV89.7;MCH26.8;MCHC299;RDW13.4;PLT21010E9/L;MPV7.5;PCT0.16;PDW17.1。我現(xiàn)在住在醫(yī)院,醫(yī)生說白細(xì)胞太低,不知是什么原因引起,建議我去做骨穿,我想請(qǐng)問一下有無必要做骨穿,另外如用同位素治療有些什么利弊?謝謝!<BR

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              甲亢復(fù)發(fā)伴白細(xì)胞降低,是否進(jìn)行骨穿需綜合判斷,同位素治療有利有弊。白細(xì)胞降低可能由甲亢本身、藥物、感染、免疫因素、骨髓造血異常等引起。同位素治療可有效控制甲亢,但可能導(dǎo)致甲減、放射性甲狀腺炎等。 1. 白細(xì)胞降低原因: 甲亢本身:甲亢病情嚴(yán)重時(shí)可影響造血系統(tǒng),導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少。 藥物作用:治療甲亢的藥物可能抑制骨髓造血功能。 感染:病毒或細(xì)菌感染可使白細(xì)胞消耗增多或生成受抑制。 免疫因素:自身免疫異常可能累及造血系統(tǒng)。 骨髓造血異常:骨髓造血功能障礙會(huì)直接導(dǎo)致白細(xì)胞減少。 2. 同位素治療的利: 療效確切:能較快控制甲亢癥狀。 方便:一般一次治療即可,無需長(zhǎng)期服藥。 3. 同位素治療的弊: 甲減風(fēng)險(xiǎn):部分患者后期可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺素。 放射性甲狀腺炎:治療后短期內(nèi)可能發(fā)生,出現(xiàn)頸部疼痛等癥狀。 治療效果個(gè)體差異:部分患者可能需要多次治療或效果不佳。 綜合考慮,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡是否進(jìn)行骨穿及選擇合適的治療方案。患者應(yīng)積極配合檢查和治療,定期復(fù)查,以達(dá)到良好的治療效果。

              2025-02-13 19:04
            • 回答4

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,常用的治療方法有三種即藥物手術(shù)和放射性核素碘。初治者甲狀腺1度大以下病情輕才均以藥物治療為好度腫大甲狀腺有結(jié)節(jié)或癌瘤病情重者可采用手術(shù)治療,病情中等不耐受手術(shù)又不能堅(jiān)持系統(tǒng)內(nèi)科治療者可行放射性核素碘治療。

              2015-12-20 23:06
            • 回答3

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              宋錦華

              上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

              二級(jí)乙等

              內(nèi)科

              你好還是藥物治療,先控制再維持,鑒于你母親的情況需要更長(zhǎng)時(shí)間維持治療,我不了解你母親以前治療過程,如果沒有達(dá)到2年或者更長(zhǎng)維持治療是很容易復(fù)發(fā)的

              2015-12-20 20:17
            • 回答2

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,治療甲亢的辦法有很多種,針對(duì)不同病情,治療的方法也不同,必要時(shí)應(yīng)該去相關(guān)醫(yī)院做正規(guī)檢查,在得知結(jié)病情結(jié)果后在做相對(duì)應(yīng)的治療。

              2015-12-20 14:02
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              ●服藥治療:通過長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物,以達(dá)到治療的效果,但是藥物治療甲亢很容易復(fù)發(fā),因?yàn)榧卓核幬镏委熜枰L(zhǎng)時(shí)間的服藥,很多患者因?yàn)閳?jiān)持不了,擅自換藥或停藥,等病情加重在服藥,造成甲亢長(zhǎng)期難愈,復(fù)發(fā),所以一般不建議采用。●手術(shù)治療:通過手術(shù)切除部分甲狀腺組織或切除其他引起甲亢的腺體,使其分泌甲狀腺激素減少而達(dá)到治療目的。但是,患者不能避免術(shù)后甲亢復(fù)發(fā)或并發(fā)甲減,很有可能會(huì)引起喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,且該方式要求患者的身體條件較高。

              2015-12-20 10:20
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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            預(yù)約掛號(hào)
            張杰

            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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