脾動脈栓塞術(shù)后血小板升后又降的原因及治療
治療脂肪肝肝病上海哪家比較專業(yè)?13年5月血小板只有20,小三陽。8月份住院后腹部加強CT查出肝硬化,門脈高壓,脾亢。在醫(yī)生的建議下做了脾動脈栓塞。術(shù)后第二天板是17,第三天是21后出院,第四天檢查是24.一周后是44,第二周是63。一個月后檢查板降到了27,再一周后查又降到了22.想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生,板升后又降是什么原因呢?接下來能做什么治療嗎?
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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脾動脈栓塞術(shù)后血小板先升后降,可能與多種因素有關(guān),如栓塞效果不佳、脾功能亢進(jìn)未完全糾正、骨髓造血功能異常、藥物影響、合并其他疾病等。 1.栓塞效果不佳:栓塞不完全或栓塞部位血管再通,導(dǎo)致脾臟仍能破壞血小板。 2.脾功能亢進(jìn)未完全糾正:脾臟對血小板的破壞作用仍較強。 3.骨髓造血功能異常:骨髓生成血小板的能力不足。 4.藥物影響:某些藥物可能抑制骨髓造血或影響血小板的生成和功能。 5.合并其他疾病:如自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等,也會影響血小板計數(shù)。 6.感染或炎癥:身體存在感染或炎癥時,會消耗血小板。 總之,脾動脈栓塞術(shù)后血小板計數(shù)的波動需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查,如骨髓穿刺、血液自身抗體檢測等,以明確原因,并采取針對性的治療措施。治療方法可能包括調(diào)整藥物、治療原發(fā)病、必要時再次進(jìn)行栓塞或其他手術(shù)治療等。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定。
2025-02-13 17:40
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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感染乙肝后,肝組織會因發(fā)炎而充血、水腫,使肝臟變得膨大起來,拉緊外層包膜,于是刺激了痛覺神經(jīng),疼痛就產(chǎn)生了。肝區(qū)疼痛對乙肝患者來說并不是一種好現(xiàn)象,有可能是肝臟出現(xiàn)纖維化甚至肝癌的可能性。因此乙肝患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的現(xiàn)象,要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確具體的病情,然后給予對癥治療。對于這類人群仍定期查肝功能,半年一次,肝、脾臟B超檢查每年一次,在觀察過程中發(fā)現(xiàn)肝功能異常,ALT大于正常值兩倍或脾腫大,血小板及白細(xì)胞減少就應(yīng)及時就醫(yī)。
2015-12-21 03:58
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