乙肝大三陽患者指標異常,是否需抗病毒治療
尊敬的專家您好!我是2000年在體檢中查得乙肝大三陽,現在是ALT57,AST47,HBV-DNA是4.1X10的5次方.B超顯示光點均勻,較密,略增粗,脾大.肝纖維指數正常.請問現在要不要抗病毒治療?如何治療好?盼回音.謝謝!如上述本次發病及持續的時間:近一年多ALT的指標多在40-60之間目前一般情況:食欲較好,易感疲勞.病史:無家族史以往的診斷和治療經過及效果:服過保肝藥和丹參片輔助檢查:沒有其它:沒有
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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乙肝大三陽患者出現肝功能指標輕度異常、病毒載量較高、B 超顯示脾大等情況,是否需要抗病毒治療需綜合多方面因素判斷,包括肝功能損傷程度、病毒復制水平、肝纖維化情況、個人身體狀況和家族病史等。 1. 肝功能損傷程度:ALT 和 AST 輕度升高,提示肝細胞有一定損傷,但不算嚴重。持續的輕度異常仍需重視,可能是乙肝病毒活躍的表現。 2. 病毒復制水平:HBV-DNA 為 4.1×10 的 5 次方,說明病毒在體內有較活躍的復制。 3. 肝纖維化情況:肝纖維指數正常是較好的情況,但仍需持續監測。 4. 個人身體狀況:食欲較好但易感疲勞,可能與肝臟功能受損有關。 5. 家族病史:無家族史相對風險稍低,但不能忽視當前病情。 綜合考慮,建議患者進一步完善檢查,如肝穿刺活檢等,以更準確判斷肝臟炎癥和纖維化程度,從而決定是否啟動抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復查肝功能、乙肝病毒定量等指標。
2025-02-12 19:33
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你還是要注意這是屬于小三陽的癥狀這還是要注意及時的保養休息,一般的還是不需要服藥的,還是可以考慮不要疲勞勞累,臨床還是沒有什么傳染性的,護肝片還是必要的
2015-12-21 00:03
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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這位朋友,你好,二對半是小三陽,是有傳染性的,但傳染性一般來說是不強的。要想治療,則需要檢查肝功能和乙肝病毒量,再根據檢查結果決定是否需要用藥以及如何用藥治療。建議平時樂觀,多休息,忌酒,少吃辛辣和大油脂肪類的食物,多吃些含維生素和蛋白質類的食物。
2015-12-20 20:38
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好!您現在是1/4/5項陽性屬于小三陽,傳染性弱,長期持續易癌變。現在治療乙肝的方法很多,可以用中藥調理和飲食上要注意合理安排,要忌酒,多吃高蛋白高纖維的食物。
2015-12-20 19:42
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1、中年女性、乙肝小三陽1.有無傳染性及傳染性高低是由外周血中的病毒載量決定的。建議您復查個HBVDNA.2.治療與否,還要看您的肝功、HBVDNA和肝臟B超情況。3.目前乙肝治療主要有2個不同的思路:1是傳統的保肝,2是積極的抗病毒。目前多數學者主張后者。
2015-12-20 19:18
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