懷孕四個半月 B 超提示羊水過少時，孩子是否能留不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷，如羊水減少的程度、胎兒的發育情況、孕婦的身體狀況、后續羊水的變化趨勢、有無合并其他異常等。 1.羊水減少的程度：如果只是輕度減少，通過積極治療和密切監測，胎兒可能不受明顯影響。但嚴重減少可能增加胎兒缺氧風險。 2.胎兒的發育情況：若胎兒的器官發育正常，無結構畸形，保留胎兒的可能性較大。反之，可能需要慎重考慮。 3.孕婦的身體狀況：孕婦自身健康，無嚴重疾病，能更好地為胎兒提供支持。若孕婦存在某些疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響胎兒預后。 4.后續羊水的變化趨勢：經過治療和觀察，羊水逐漸恢復正常，胎兒通常較安全。若羊水持續減少，情況不樂觀。 5.有無合并其他異常：如胎兒染色體異常、胎盤功能不良等，會影響胎兒的存留。 總之，羊水過少時孩子的去留需要綜合評估，孕婦應及時與醫生充分溝通，根據具體情況制定合適的方案。

羊水少主要是胎兒泌尿道畸形引起，也是胎兒缺氧的一種表現，但是具體原因要檢查了才知道羊水少有很多原因引起，你的情況還可能與胎盤微血栓形成有關，建議恢復后，檢查封閉抗體，還有D-二聚體，胎兒最好能做尸體解剖