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            16 歲男孩四聯(lián)癥和肺動(dòng)脈閉鎖如何治療及手術(shù)時(shí)機(jī)

            肺動(dòng)脈狹窄

            16歲男孩、患有四聯(lián)癥和肺動(dòng)脈閉鎖。該怎么治療?何時(shí)手術(shù)?所患疾病:四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈閉鎖。平時(shí)狀態(tài)優(yōu)良、不能跑步、劇烈運(yùn)動(dòng)、嘴唇發(fā)紫...現(xiàn)在北京阜外醫(yī)院。2003年在那里看病主治醫(yī)師叫孫寒松。病歷號(hào):498719沒(méi)有做手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)劉教授能不能做手術(shù)?請(qǐng)您救救我的親人

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              法洛四聯(lián)癥合并肺動(dòng)脈閉鎖是一種復(fù)雜的先天性心臟病,治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療等。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、肺動(dòng)脈發(fā)育情況、患者身體狀況等。 1. 病情評(píng)估:需要進(jìn)行詳細(xì)的心臟超聲、心血管造影等檢查,以明確心臟結(jié)構(gòu)和功能異常的具體情況。 2. 肺動(dòng)脈發(fā)育:若肺動(dòng)脈發(fā)育不良,可能需要先進(jìn)行姑息性手術(shù)促進(jìn)肺動(dòng)脈發(fā)育,再考慮根治手術(shù)。 3. 身體狀況:患者的整體健康狀況、是否合并其他疾病也會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)和方案。 4. 手術(shù)方法:可能包括肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等。 5. 藥物治療:在手術(shù)前后,可能會(huì)使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,卡托普利改善血管緊張度等藥物。但藥物治療只是輔助,不能替代手術(shù)。 總之,對(duì)于該患者的治療,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和決策。建議與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生充分溝通,制定最適合的治療方案。

              2025-02-13 17:41
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候考慮是手術(shù)解決。至于手術(shù)的方式,當(dāng)然目前也有介入手術(shù)的一個(gè)方法,但是介入手術(shù)要看情況的,如果單單一個(gè)房間隔缺損那么可能還可以更多的考慮是否可以介入,具體還要心超,心血管造影看一下情況的,但是又有肺動(dòng)脈瓣的狹窄,這個(gè)當(dāng)然也可以介入手術(shù)擴(kuò)張的,但是后者的長(zhǎng)期療效還不好判斷。而且畢竟這樣的手術(shù)的操作時(shí)間是大大延長(zhǎng)了,介入手術(shù)的缺點(diǎn)本身就是不夠充分暴露,無(wú)法直視下看清細(xì)節(jié),同時(shí)也不是醫(yī)生的手直接進(jìn)入那還是受到一定的限制。

              2015-12-21 06:31
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好建議你最好去北京阜外醫(yī)院診治為好,哪里最權(quán)威的,祝你健康歡迎再來(lái)咨詢(xún)

              2015-12-21 04:25
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              你好,很高興為您解答,根據(jù)你描述的情況,建議你最好去北京阜外醫(yī)院診治為好,哪里最權(quán)威的,祝你健康歡迎再來(lái)咨詢(xún)

              2015-12-21 04:04
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是肺動(dòng)脈狹窄?   肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道,因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄,而室間隔完整。此為常見(jiàn)的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn),約占本病的90%,但也可兩種合并存在,如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄,常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%~18%,男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»

            心悸 胸悶
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            • 喬貴賓

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):各種胸部疾病的外科診治和胸部腫瘤綜合治療。 詳情»

            • 張智偉

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

            • 呂偉明

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):甲狀腺癌和乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌中 詳情»

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
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