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            滑膜肉瘤伴壞死,瘤組織侵及椎骨..

            滑膜肉瘤

            滑膜肉瘤伴壞死,瘤組織侵及椎骨

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李斌 主治醫(yī)師

              滁州市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              骨外科

              您好,手術(shù)切除腫瘤為主要治療,并爭取做到廣泛切除,同時(shí)最好是輔助一些藥物,病人的身體虛弱,飲食上一下子很難調(diào)節(jié)過來,通常是輔助人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量為16。2%最好)可以很好的加快手術(shù)后傷口的愈合,縮短愈合周期,減少化療的毒副作用,穩(wěn)定白細(xì)胞、血小板的數(shù)量,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,對病人食欲方面的提高效果顯著。希望我的回答能幫到你,祝健康。

              2018-12-20 13:50
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              以手術(shù)切除腫瘤為主要治療,并爭取做到廣泛切除,同時(shí)最好是輔助一些藥物,病人的身體虛弱,飲食上一下子很難調(diào)節(jié)過來,通常是輔助人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量為16.2%最好)可以很好的加快手術(shù)后傷口的愈合,縮短愈合周期,減少化療的毒副作用,穩(wěn)定白細(xì)胞、血小板的數(shù)量,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,對病人食欲方面的提高效果顯著。

              2015-12-21 05:19
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              滑膜肉瘤是發(fā)生頻率較高的一種軟組織肉瘤,好發(fā)于15~40歲,四肢的大關(guān)節(jié)附近,特別是膝關(guān)節(jié)附近好發(fā),另外與關(guān)節(jié)無關(guān)的部位如頭頸部,腹壁,后腹膜也可發(fā)生.  臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)附近的無痛腫塊,有時(shí)可發(fā)生于肌腱和筋膜上,較關(guān)節(jié)部位更為多見.  以手術(shù)切除腫瘤為主要治療,并爭取做到廣泛切除,如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤一并切除,則有行血管移植的必要,切除不徹底有較高的局部復(fù)發(fā)率,文獻(xiàn)報(bào)道,邊緣切除,復(fù)發(fā)率高達(dá)77%.好發(fā)肺轉(zhuǎn)移,但淋巴轉(zhuǎn)移也不少見,其發(fā)生率20%左右,因此凡引流淋巴結(jié)較大者在腫瘤切除的同時(shí)必要施行淋巴結(jié)清掃術(shù).5年生存率在20%~50%左右,局部切除不徹底者,可輔加放療,目前化療效果尚不肯定.  1.肉眼所見 腫瘤呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,境界清楚,但無真包膜,一般質(zhì)地較軟,少數(shù)因鈣化或骨化而出現(xiàn)砂礫樣斑點(diǎn).切面灰白色,魚肉樣,常雜有灰黃色和暗紅色的壞死出血區(qū).2.鏡下所見 組織學(xué)上一般分為雙相型和單相型,雙相型一般上皮樣細(xì)胞和梭型細(xì)胞的數(shù)量相當(dāng),均勻分布,有的上皮樣細(xì)胞條索可形成脈管樣的不典型的假腺腔或小的血竇樣裂隙.單相型以上皮細(xì)胞為主型,或梭型細(xì)胞為主型.在某一些病例中,在雙相型細(xì)胞中,可見到瘤組織由未分化的小圓形或卵圓形瘤細(xì)胞組成,此型也叫未分化型.惡性度高.  以青少年及中年患者多見,男性多于女性,好發(fā)部位為大關(guān)節(jié)附近,主要在膝部,其次在踝,髖及肩關(guān)節(jié)附近.有半數(shù)以上病倒發(fā)生于下肢,四分之一的病例發(fā)生于上肢.頸及軀干較少,腫瘤浸潤性生長,切除后易復(fù)發(fā),病程不一,起初為無痛性腫塊,長大并出現(xiàn)不同程度疼痛,一般腫瘤可侵犯周圍骨組織.瘤塊較大時(shí)影響關(guān)節(jié)活動(dòng).  鑒別診斷主要是病理鑒別.要掌握滑膜肉瘤特征性形態(tài),雙相分化,即兩型細(xì)胞之間有過渡.常需同腺癌,軟組織腺泡樣肉瘤,纖維肉瘤,平滑肌肉瘤,神經(jīng)鞘瘤相鑒別.  以手術(shù)治療為主,主要為廣泛切除或截肢,局部切除復(fù)發(fā)率高,可發(fā)生轉(zhuǎn)移.

              2015-12-20 21:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法服用中藥治療,控制病情,延長生命.

              2015-12-20 18:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              控制病情,延長生命.同時(shí)最好是輔助一些藥物,病人的身體虛弱,飲食上一下子很難調(diào)節(jié)過來,通常是輔助人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量為16.2%最好)可以很好的加快手術(shù)后傷口的愈合,縮短愈合周期,減少化療的毒副作用,穩(wěn)定白細(xì)胞、血小板的數(shù)量,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,對病人食欲方面的提高效果顯著。

              2015-12-20 13:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              以手術(shù)切除腫瘤為主要治療,并爭取做到廣泛切除,如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤一并切除,則有行血管移植的必要,切除不徹底有較高的局部復(fù)發(fā)率,文獻(xiàn)報(bào)道,邊緣切除,復(fù)發(fā)率高達(dá)77%.好發(fā)肺轉(zhuǎn)移,但淋巴轉(zhuǎn)移也不少見,其發(fā)生率20%左右,因此凡引流淋巴結(jié)較大者在腫瘤切除的同時(shí)必要施行淋巴結(jié)清掃術(shù).5年生存率在20%~50%左右,局部切除不徹底者,可輔加放療,目前化療效果尚不肯定.

              2015-12-20 10:49
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是滑膜肉瘤?   滑膜肉瘤是一種惡性程度很高的軟組織肉瘤,起源于具有滑膜分化的間葉細(xì)胞,但罕見于關(guān)節(jié)內(nèi),是源于關(guān)節(jié)、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤。滑膜肉瘤是第四常見的軟組織肉瘤,好發(fā)于15~40歲,它很少從關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生,而是從關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)發(fā)生,有時(shí)甚至遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)。好發(fā)于四肢,約70%發(fā)生于下肢,特別在膝關(guān)節(jié)附近,其次為足及踝部,上肢以肘部為多。另外與關(guān)節(jié)無關(guān)的部位如頭頸部、腹壁、后腹膜也可發(fā)生。 查看全文»

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

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            李瑩 / 主任醫(yī)師

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