做過 3 次介入仍屙血且痛苦,該怎么辦?
現(xiàn)在已經(jīng)做過介入3次了,沒有好轉(zhuǎn)現(xiàn)在還屙血,痛苦的厲害9月底
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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做過多次介入治療后仍有屙血且痛苦的情況,可能與原發(fā)病未控制、介入治療效果不佳、存在其他并發(fā)癥、后續(xù)護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 原發(fā)病未控制:某些疾病如肝硬化導(dǎo)致的消化道出血,病情可能較為復(fù)雜,即使進(jìn)行了介入治療,原發(fā)病仍可能未得到有效控制。 2. 介入治療效果不佳:介入手術(shù)并非對(duì)所有患者都能達(dá)到理想效果,可能存在血管再通、栓塞不完全等情況。 3. 存在其他并發(fā)癥:比如在治療過程中引發(fā)了感染、器官功能障礙等,也會(huì)導(dǎo)致癥狀持續(xù)。 4. 后續(xù)護(hù)理不當(dāng):包括飲食不合理,如食用了辛辣、堅(jiān)硬、刺激性食物,影響了恢復(fù)。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和對(duì)治療的反應(yīng)不同,部分患者可能對(duì)介入治療的敏感性較差。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便明確原因,采取更有效的治療措施。
2025-02-16 20:54
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
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肝癌已經(jīng)晚期,現(xiàn)在已經(jīng)做過介入3次,還屙血,痛苦的厲害.建議您進(jìn)行肝動(dòng)脈化療藥物灌注及栓塞治療.經(jīng)導(dǎo)管注入吡柔比星40mg,羥基喜樹堿30mg,吉西他濱0.4mg和乳化碘油10ml,在手術(shù)后吃金克槐耳顆粒,這種方法令很多患者病情好轉(zhuǎn),您治療的關(guān)鍵是要保持良好的精神狀態(tài),有足夠的信心去與病魔抗?fàn)?這才是關(guān)鍵,希望我的建議對(duì)您有幫助,最后祝您身體早日康復(fù)!
2015-12-21 06:43
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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肝癌的“罪魁禍?zhǔn)住?也就是致病原因,其實(shí),人們堅(jiān)持投入大量精力來研究這些病因,無非也是為了能從源頭做好預(yù)防工作,以達(dá)到減少發(fā)病的目的.根據(jù)國內(nèi)外大量研究資料分析,認(rèn)為肝癌發(fā)生的原因主要由以下七種“罪行”所導(dǎo)致: 1,水源污染: 飲用水質(zhì)的嚴(yán)重污染,是肝癌發(fā)生的重要誘因之一,尤其是污染的溝水,其次為河水,井水最低.故在沒有自來水設(shè)施的鄉(xiāng)村,應(yīng)提倡飲用井水. 2,病毒性肝炎: 主要是乙型與丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者,其原發(fā)性肝癌的發(fā)生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高發(fā)地區(qū),約20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者. 3,黃曲霉毒素(AFT): 以黃曲霉素B為最重要的致癌物質(zhì).適宜于高溫,高濕的氣候環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖,尤其是夏季的霉變食物及谷物,飼料等,最易被黃曲霉菌污染而產(chǎn)生黃曲霉毒素,長(zhǎng)期食用含此毒素的食物可誘發(fā)肝癌. 4,化學(xué)致癌物質(zhì): 能引起肝癌的化學(xué)物質(zhì)以N-亞硝基化合物為主,如亞硝胺和亞硝酰胺等.此外,農(nóng)藥,酒精,黃樟素等亦均能誘發(fā)肝癌. 5,基因突變: 還有人認(rèn)為,環(huán)境中的突變?cè)筒《咀饔眉ぐl(fā)肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化,引起細(xì)胞的點(diǎn)突變和基因易位,是加速癌細(xì)胞增殖的可能因素. 6,免疫狀態(tài): 有人認(rèn)為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子,能抑制細(xì)胞免疫并保護(hù)肝癌細(xì)胞不受免疫細(xì)胞殺傷.研究已證明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬作用. 7,繁雜因素: 營養(yǎng)過剩(大量營養(yǎng)素)或營養(yǎng)缺乏(如維生素A,B1缺乏),血色病,寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發(fā)肝癌的危險(xiǎn)因素.. 早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對(duì)不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療 病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期.在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因?yàn)榇嬖诘膹?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細(xì)胞會(huì)不定時(shí)的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強(qiáng)鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,肝癌的治愈標(biāo)準(zhǔn) 1.以腫瘤的體積的變化作為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn)其規(guī)定如下. (1)完全緩解:可見腫瘤消失并持續(xù)一月以上. (2)部分緩解:腫瘤兩個(gè)最大的相互垂直的直徑乘積縮小50%以上并持續(xù)一月以上. (3)穩(wěn)定:腫瘤兩個(gè)最大的相互垂直的直徑乘積縮小不足50%,增大不超過25%并持續(xù)一個(gè)月以上. (4)惡化:腫瘤兩個(gè)最大的相互垂直的直徑乘積增大不超過25%. 2.以甲胎蛋白的含量變化作為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn).術(shù)后AFP降至正常為手術(shù)屬根治的依據(jù). 3.以治療后生存期為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn).治療后病人生存期的長(zhǎng)短反映了治療的最終效果,所以是最有價(jià)值的療效標(biāo)準(zhǔn).. 手術(shù)治療 肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年生存率越高.手術(shù)適應(yīng)證為:①診斷明確,估計(jì)病變局限于一葉或半肝者;②無明顯黃疸,腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者;③肝功能代償尚好,凝血酶時(shí)間不低于50%者;④心,肝,腎功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%,或僅能作左半肝切除;嚴(yán)重肝硬化者不能作肝葉切除.手術(shù)和病理證實(shí)約80%以上肝癌合并肝硬化,公認(rèn)以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同,而術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)死亡率亦降低.由于根治切除仍有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā). 由于根治切除術(shù)后隨訪密切,故常檢測(cè)到“亞臨床期”復(fù)發(fā)的小肝癌,乃以再手術(shù)為首選,第二次手術(shù)后五年生存率仍可達(dá)38.7%.肝移植術(shù)雖不失為治療肝癌的一種方法,國外報(bào)道較多,但在治療肝癌中的地位長(zhǎng)期未得到證實(shí),術(shù)后長(zhǎng)期免疫抑制劑的應(yīng)用,病人常死于復(fù)發(fā).對(duì)發(fā)展中國家而方,由于供體來源及費(fèi)問題近年仍難以推廣. 物理微創(chuàng)治療 腫瘤微創(chuàng)靶向治療技術(shù)-美國氬氦超冷刀,是世界上唯一同時(shí)兼具零下150度超低溫冷凍,介入熱療,200度大溫差逆轉(zhuǎn)和免疫增強(qiáng)等多重效能的高新科技醫(yī)療系統(tǒng).優(yōu)于單純高熱或單純冷凍治療.殺滅癌細(xì)胞更徹底有效.與世界腫瘤治療水平同步,于2002年引入美國氬氦超冷刀腫瘤治療技術(shù)系統(tǒng),該技術(shù)屬純物理治療,具有徹底摧毀腫瘤治療效果確切(有效率95%以上),治療不導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散,治療過程微創(chuàng)無痛苦,恢復(fù)快,不損傷正常組織,與放化療不同氬氦超冷刀治療無毒副作用,還可以有效地調(diào)控細(xì)胞因子和抗體的分泌,經(jīng)過這種方法治療后的病人,身體免疫功能較治療前明顯改善,遠(yuǎn)期生存率顯著提高,另外還具有治療費(fèi)用低,住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn).它是繼射頻消融治療,微波,激光,超聲聚集刀,伽瑪?shù)兜戎蟀l(fā)展起來的腫瘤治療高新技術(shù).在治療肺癌,肝癌,乳腺癌,腎腫瘤等實(shí)體腫瘤方面具有顯著優(yōu)勢(shì).代表世界腫瘤治療最先進(jìn)水平. 氬氦超冷刀適用于早期,中期和晚期各期實(shí)體腫瘤的治療,尤其是那些不能手術(shù)切除的中晚期患者,或因年齡大身體虛弱等各種原因不愿手術(shù)腫瘤患者的首選;是不愿承受放化療副作用或放化療及介入治療等治療效果不好腫瘤患者的首選;也是復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移的中晚期腫瘤患者的首選.為了更好的使用該項(xiàng)技術(shù)解除患者痛苦,提高綜合治療效果,中國氬氦刀治療中心集中了胸外科,肝病研究中心,肝膽外科,腫瘤科,腦外科,泌尿外科,CT,B超,介入等科室強(qiáng)大的專家團(tuán)隊(duì)力量,采用氬氦超冷刀單獨(dú)或聯(lián)合基因治療,介入,化療,放療,中藥等綜合性的最優(yōu)化腫瘤治療方案,成功治愈或有效延長(zhǎng)了幾百例不能手術(shù)中晚期惡性腫瘤患者的生命,減輕了患者痛苦,提高了生活質(zhì)量,取得了突破性進(jìn)展.2mm以上探針內(nèi)自帶溫度傳感器,可監(jiān)測(cè)冷凍區(qū)域中心的溫度.1.47mm探針內(nèi)不帶溫度傳感器,如需監(jiān)測(cè)溫度,可單獨(dú)插入溫度探針監(jiān)測(cè)組織內(nèi)的溫度.監(jiān)測(cè)到的溫度變化,冷凍時(shí)間可在液晶顯示屏顯示為溫度時(shí)間曲線,以便操作者及時(shí)了解冷凍過程
2015-12-21 04:16
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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肝癌晚期吐血主要是因?yàn)槭彻芪傅嘴o脈曲張破裂出血引起的其治療一般采取吸氧,臥床休息,進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食,出血量大者應(yīng)禁食,另外去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止血液吸入氣管發(fā)生窒息.出血量大時(shí)采取三腔兩囊管壓迫止血或口服去甲腎上腺素,凝血酶.也可以手術(shù)治療但考慮到你已晚期可能不能耐受手術(shù)的刺激,所以還得保守治療
2015-12-21 00:13
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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肝癌晚期,介入治療效果差.如果只為減輕疼痛,可以口服或者肌注止痛藥物.也可以做放療,大劑量止痛治療.肝癌晚期,介入治療效果差.如果只為減輕疼痛,可以口服或者肌注止痛藥物.也可以做放療,大劑量止痛治療.
2015-12-20 23:23
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