早產(chǎn)四十幾天的小孩出生就有黃疸是否嚴重，取決于多種因素，如黃疸出現(xiàn)的時間、膽紅素水平、孩子的整體健康狀況、黃疸持續(xù)時間以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 黃疸出現(xiàn)時間：出生后 24 小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸通常較為嚴重，而 2 - 3 天出現(xiàn)相對較輕。 2. 膽紅素水平：膽紅素值過高可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，嚴重時導(dǎo)致膽紅素腦病。 3. 孩子整體健康狀況：若孩子伴有感染、窒息等其他疾病，黃疸可能更嚴重。 4. 黃疸持續(xù)時間：持續(xù)時間過長，如超過 2 - 4 周未消退，也提示病情可能較重。 5. 并發(fā)癥：出現(xiàn)膽紅素腦病等并發(fā)癥，情況嚴重，可能造成不可逆損傷。 總之，對于早產(chǎn)且出生就有黃疸的小孩，應(yīng)密切監(jiān)測膽紅素水平，及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)治療措施。家長要積極配合醫(yī)生，以保障孩子的健康。

您好，新生兒黃疸，是由于寶寶出生后體內(nèi)膽紅素排出不暢造成的，正常的生理性黃疸2-3天開始出現(xiàn)體表發(fā)黃，7-10天黃疸值最高，然后就開始減退。早產(chǎn)的寶寶一般黃疸數(shù)值比較高，時間也比較長。寶寶體表膽紅素一般不超過12.5，如果寶寶黃疸值比較高，容易導(dǎo)致膽紅素性腦病，寶寶會有精神差，吃奶少，尖聲哭鬧，需要去醫(yī)院就醫(yī)，治療上可以時照藍光和換血治療。如果精神好，吃奶正常，可以服用茵梔黃，保肝祛黃，多喝水，多曬太陽。