膽囊切除術后膽囊管仍有結石,如何治療
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):膽結石,膽囊管結石,40天前在薊縣醫院做了膽囊切除手術,現今發現膽囊管中有結石堵住膽囊管,病人曾經做過三次不同的大手術,現在身體非常虛弱咨詢目的:我想問一下以目前的情況對病人做什么樣的手術會比較適合?費用多少?是否能夠清除?現在最先進的技術是怎么樣的?
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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膽囊切除術后膽囊管出現結石,患者身體虛弱,治療方式需綜合考慮患者身體狀況、結石大小和位置、手術風險等。治療方法包括保守治療、微創手術、傳統手術等。 1. 保守治療:若結石較小且患者癥狀不明顯,可先采取保守治療。通過飲食調整,如低脂飲食,避免油膩食物。同時使用藥物,如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等,促進膽汁排泄,緩解炎癥。但需遵醫囑用藥。 2. 微創手術:如內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)取石。這種方法創傷相對較小,但也存在一定風險,如出血、穿孔等。 3. 傳統手術:若結石較大、位置特殊或其他方法無法解決,可能需要再次開腹手術。但鑒于患者身體虛弱,手術風險較高。 4. 身體評估:術前需對患者進行全面的身體評估,包括心肺功能、肝腎功能等,以確定能否耐受手術。 5. 術后護理:無論采取哪種治療方式,術后護理都非常重要,包括飲食指導、定期復查等。 總之,對于該患者的治療,需要綜合多方面因素,權衡利弊,選擇最適合患者的治療方案,以達到清除結石、緩解癥狀、提高生活質量的目的。
2025-02-17 04:46
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