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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痛風合并糖尿病患者腳上起包紅腫脹痛,能否開刀需要綜合多方面因素判斷,包括血糖控制情況、痛風病情、包的性質、患者整體健康狀況以及術后恢復能力等。 1. 血糖控制:若血糖過高,開刀后傷口愈合困難,易發生感染。應先通過藥物(如二甲雙胍、胰島素、格列齊特等)和飲食、運動等控制血糖穩定。 2. 痛風病情:若痛風處于急性發作期,開刀可能加重炎癥。需先控制痛風癥狀,可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)等。 3. 包的性質:明確包是膿腫、囊腫還是其他,不同性質的包處理方式不同。 4. 整體健康:評估患者心、肺、肝、腎等重要臟器功能,能否耐受手術。 5. 術后恢復:考慮患者年齡、營養狀況、是否有其他慢性疾病等,影響術后傷口恢復。 總之,對于痛風且糖尿病患者腳上起包紅腫脹痛是否能開刀,需要綜合評估上述多種因素,權衡利弊,做出最適合患者的治療決策。建議在正規醫院,由專業醫生進行全面評估和判斷。
2025-02-17 14:30
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痛風患者腳上的包塊要是痛風石的話,由于是一些尿酸鹽結晶的沉積,開刀以后傷口講很難愈合,加上你有糖尿病,更加不利于傷口的恢復,此外,痛風患者不積極治療的話,還可以在身體的其他部位如手指關節,耳廓等處沉積形成包塊,所以要積極治療.如果是單純的蜂窩組織炎的話,那么通過積極的控制內環境情況,還是在抗感染無效的情況下,切開引流的如果是痛風急性發作引起的腳趾關節紅腫疼痛,那自然是通過內科保守治療處理!
2015-12-21 07:53
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,您的情況可以用中醫治療一下,效果是不錯的,建議到正規醫院.
2015-12-20 21:52
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,患了痛風,對于血尿酸水平輕微偏高的,可以服用碳酸氫鈉片,偏高較多的,用苯溴馬隆.對血尿酸水平持續超過500的,則要考慮使用別嘌醇.痛風急性發作時,只能用秋水仙堿鎮痛,平時輕微的疼痛,則可以用吲哚美辛,扶他林軟膏.飲食控制和多飲水對控制痛風的發作有重要意義.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
2015-12-20 15:34
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!就你目前的情況來看是處于急性期.不能手術!建議配合使用以下藥物:1.非甾體類抗炎藥:非甾體類抗炎藥能緩解關節的紅,腫熱,痛等炎性癥狀,改善某些肌肉,骨骼和關節的功能.2.排尿酸藥:該類藥物可以阻止腎小管對尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,從而起到降低人體內血尿酸水平的作用.3.抑制尿酸生成的藥物:目前臨床上常用的抑制尿酸生成的藥物是別嘌呤醇.該藥是一種強力的嘌呤氧化酶抑制劑,它也是迄今為止惟一能有效減少尿酸生成,降低人體內尿酸水平的藥物,具有促進痛風患者關節腫塊縮小或消失的作用.4.堿性藥物:碳酸氫鈉等堿性藥物可堿化尿液,使尿酸不易在尿中積聚而形成結晶.但不可長期大量地服用堿性藥物,否則易發生代謝性堿中毒.配合中醫治療!效果理想!中醫認為,痛風屬于“痹證”的范圍,痛風的病機以內濕為主,而濕易化熱,濕熱內郁易成瘀,故應辨清濕,熱,瘀.此外對于本病最重要的是平時的調護:主要有:1.避免受傷,著涼和過度勞累.2.要將體重控制到正常范圍:人體的脂肪含量升高容易導致血尿酸的水平升高.3.要控制高嘌呤食物的攝入:其日常的飲食應以蔬菜,水果和各種谷類等低嘌呤食物為主,如需補充營養,可吃一些蛋類或乳制品.4.要多飲水,少飲酒:痛風患者要保證每天的飲水量不少于2升,這樣有助于體內尿酸的排出,同時,要盡量少飲酒或不飲酒.
2015-12-20 14:42
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