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            強直性脊椎炎的病癥

            強直性脊柱炎

            我現(xiàn)在就是懷疑自己是不是強制性脊柱炎,就是腰子很痛,下腿根部就是那種脹痛,不知道是不是什么風濕性病癥,但是那種痛真的,很痛,不知道要不要緊?

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              局部表現(xiàn)下腰痛和脊柱僵硬是最為常見的表現(xiàn)。下腰痛發(fā)生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什么地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節(jié)附近,放射至髂嵴、股骨大轉子與股后部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月后都變?yōu)殡p側性,并出現(xiàn)下腰部僵硬。

              2015-12-20 23:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              你坐在椅子上往后面靠的時候有疼痛感么?如果你有的話,那么就可能代表你有可能患有強直性脊柱炎。專家說,目前根據(jù)觀察,在生活中造成強直性脊柱炎的原因是有很多的,大多都與遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關。具體強直性脊柱炎都有哪些表現(xiàn),我們還是要來看看專家的詳細介紹!強直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)1.大部分病人可以控制良好,病情進展緩慢,病情控制不佳的患者,可以漸漸出現(xiàn)脊椎黏合,造成駝背、變形,在生物力學上不耐沖撞,有時會因為輕微的撞擊就發(fā)生骨折,常見的位置是頸胸椎交界處,或胸腰椎交界處,引起四肢癱瘓或下半身癱瘓、大小便功能失常。2.通常最早發(fā)病的位置是在骶髂關節(jié),疼痛可放射到臀部及大腿后側,有時可至大腿外側或前側,通常不會到達膝蓋以下,隨著疾病的進展,發(fā)炎漸漸向腰椎、胸椎進行,最后可影響頸椎,脊椎的活動范圍變差,初期為后彎側彎受限,晚期時前彎亦受限。3.病人常會有胸肋關節(jié)或肋椎關節(jié)附近的疼痛,主要是肌腱附著處的發(fā)炎,感覺類似肋膜的疼痛,吸氣時疼痛增加,局部會有壓痛,需與肋膜炎做鑒別診斷,這種發(fā)炎最終可導致胸腔擴張能力下降,使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成4.有部分病人會有周邊關節(jié)炎,其中以髖關節(jié)最多,其它常見的是肩關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等,大約有四分之一的病人有髖關節(jié)炎,嚴重時會造成關節(jié)活動受限、下蹲困難、跛行、兩腳不等長。5.肌腱、韌帶附著于骨頭處的接骨點病變,常見于腳跟的阿基里斯腱炎,腳底的足底筋膜炎,會有紅腫熱痛的情況,甚至影響走路,骨盆附近的肌腱附著點也常發(fā)炎,有局部的壓痛。6.十六歲以前發(fā)病的幼年型強直性脊柱炎,常起始于周邊關節(jié)炎,尤其是膝關節(jié)、髖關節(jié)、踝關節(jié),或是后腳跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,幾年后才漸漸出現(xiàn)典型的脊椎關節(jié)炎的癥狀,且在這些病人的周邊關節(jié)炎,通常會有比較嚴重的侵犯。7.女性的強直性脊柱炎,通常脊柱關節(jié)和骶髂關節(jié)的癥狀較輕微,但會有早期侵犯周邊關節(jié)或頸椎,然預后通常良好。8.慢性發(fā)炎性下背痛通常是最早的表現(xiàn),特點為隱匿性發(fā)作、疼痛超過三個月、休息后加重、運動后改善,病人常會有晨間僵硬的情況,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來。9.骨骼關節(jié)以外的癥狀:(1)葡萄膜炎大約有四分之一的病人會合并葡萄膜炎,以前段的虹膜睫狀體發(fā)炎為主,癥狀包括紅眼、畏光、眼睛痛、流淚、視力模糊等,通常是兩邊交替發(fā)生,和脊柱炎的癥狀嚴重程度沒有關聯(lián),預后良好,但如沒有好好治療,可能發(fā)生青光眼或白內障等后遺癥。(2)肺臟:胸腔擴張不佳,加上嚴重的脊柱變形,會造成制限性肺疾病,在嚴重且病程長的病人,則可能發(fā)生上肺葉纖維化。(3)腎臟:部分病人會有A型免疫球蛋白腎病變,但通常是沒有癥狀的顯微性血尿或蛋白尿,大多不會造成腎臟衰竭的狀況。(4)心臟:少數(shù)病人會有輕微的主動脈閉鎖不全、心臟傳導阻滯,通常沒有癥狀。(5)腸道:部分病人會有發(fā)炎性大腸疾病,癥狀是腹瀉或血便、便秘、腹痛等。(6)生殖泌尿道:有些病人會有經(jīng)常性的生殖道或泌尿道的感染發(fā)炎。(7)全身性癥狀:微燒、疲勞、體重減輕等。(8)皮膚有些病人會有干癬的

              2015-12-20 22:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              強直性脊柱炎屬于脊柱關節(jié)綜合癥,主要影響腰椎、胸椎以及骶髂關節(jié),現(xiàn)在相信與免疫失調及遺傳因子有關。強直性脊柱炎要早發(fā)現(xiàn)早治療,那么強直性脊柱炎早期的癥狀是什么?明顯嗎?強直性脊柱炎的危害很大,強直性脊椎炎是一種由于椎間盤病變從而導致上下椎體骨贅增生,壓迫神經(jīng)根、脊髓或影響椎動脈供血,引起脊椎炎癥的疾病。強直性關節(jié)炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些強直性脊柱炎早期的癥狀是輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,早期的癥狀不明顯,致使病情延誤,失去最佳治療時機。雖然強直性脊柱炎早期的癥狀不明顯,但臨床上也總結了一些強直性脊柱炎早期的癥狀,以下是常見的幾種癥狀,大家可以做一個初步自測:(1)腰痛、腰僵3個月以上,經(jīng)休息不能緩解。(2)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動功能受限,無明顯外傷史、扭傷史。(3)單側或雙側坐骨神經(jīng)痛,無明顯外傷史、扭傷史。(4)反復發(fā)作的虹膜炎。(5)反復發(fā)作的跟骨結節(jié)腫痛或足跟痛。(6)反復發(fā)作的膝關節(jié)或踝關節(jié)腫痛,關節(jié)積液,無明顯外傷史、感染史。(7)無咳嗽等呼吸道癥狀,無外傷史的胸部疼痛及束帶感,胸廓活動受限。(8)雙側臀部及髖關節(jié)疼痛,無明顯外傷史及勞損史。(9)突然發(fā)生的脊柱及四肢大關節(jié)疼痛、腫脹、活動功能障礙。強直性脊柱炎早期的癥狀要及早發(fā)現(xiàn),也要及早治療,可以用以下三種藥物治療:甲潑尼龍:屬于激素及內分泌類藥、腎上腺激素類藥物。用于治療類風濕性關節(jié)炎、痛風、支氣管哮喘、結核性腦膜炎、胸膜炎、關節(jié)炎、腱鞘炎、肌腱勞損、過敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙癢癥、角膜炎、結膜炎、上鞏膜炎等。塞來昔布膠囊:塞來昔布可通過抑制COX-2阻止炎性前列腺素類物質的產(chǎn)生,達到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用。用于治療關節(jié)炎,具有抗炎鎮(zhèn)痛、緩解骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎癥狀和體征的作用。復方雪蓮膠囊:成份為雪蓮;延胡索(醋制);羌活;川烏(制);獨活;草烏(制);木瓜;香加皮。功能與主治為溫經(jīng)散寒,祛風逐濕,化瘀消腫,舒筋活絡

              2015-12-20 10:34
            就醫(yī)問藥

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            什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化,髖關節(jié)常常受累,其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術及關節(jié)置換手術。

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            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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