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            不定時暈厥!

            暈厥

            都正常.暈厥時無抽搐現象,剛發病時無疼痛,現在發病時會后腦殼痛.有時很快就清醒,醒來后無不適,只是感覺沒力,多數時間清醒后無法發聲說話,但是意識是清楚的,且多數時候發病后測量不到血壓.做過腦部CT,磁共振,腦電圖,24小時腦電圖等,均未查到病因.發病時間:2008年3月左右(初次發病時間)化驗檢查結果:血液,心電圖,腦電圖,CT,磁共振等檢查均正常.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              反射性暈厥是由于壓力感受器反射弧傳入通路功能上的障礙,通過血管迷走反射引起心率減慢,全身血管擴張和心輸出量減少,腦灌流量急驟下降而發生暈厥.(1)體位性低血壓性:多見于老年人或久病臥床者.原因是體位的突然改變出現暫時性腦缺血,表現為眼前發黑,眼冒金星.預防措施為在站立時緩慢或扶物而起,不宜久蹲.患者平時應服一些補中益氣丸和加強體育鍛煉.(2)頸動脈竇性暈厥:頸動脈竇過敏或頸動脈竇硬化.突然轉頸,吞咽動作,頸部手術可導致發作.預防措施為預防原發病,轉頸及吞咽時動作應緩慢.(3)排尿性暈厥:突然起床和用力排尿后腹壓急驟下降,以致上身血液回流腹腔,導致腦缺血引起.預防措施為夜間排尿時取坐位,用力勿過大.(4)劇咳性暈厥:劇咳時,胸腔和腹腔內壓增高,妨礙靜脈血回流,使心臟輸出血量減少,導致腦部缺血,缺氧.咳嗽時,顱內壓增高,也會引起腦部一過性缺血,從而導致暈厥.預防措施為劇咳時身體盡量放松,盡量吸氧.

              2015-12-20 18:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,暈厥發作最常見的原因是大腦廣泛供血不足,其主要原因包括心輸出量下降或者心臟停搏,突然劇烈的血壓下降或者腦血管普遍性阻塞,一些其他原因如血液生化和成分的異常也可以引起暈厥.1.腦源性暈厥是由于腦血管病變,痙攣,被擠壓導致一過性廣泛腦供血不足,或延髓心血管中樞病變引起的暈厥.2.血液成分改變引起的暈厥如低血糖,腦細胞的能量代謝主要是靠糖供能,一旦低血糖,就會導致腦細胞功能異常,引起暈厥.3.貧血時紅細胞數目下降,血氧濃度下降,腦處于缺氧狀態,突然站立或者用力時,腦需要氧量增加,造成腦細胞進一步缺氧,發生暈厥.4.過度通氣,低碳酸血癥,導致血紅蛋白與氧的親合理增加,降低腦細胞氧氣的供應,導致暈厥.針對你目前的狀況,你的相關檢查都是正常的,我建議你做一個頸椎ct,排除頸椎病的可能,如果有頸椎病,壓迫神經所引起的暈厥.我建議可以吃點中藥,和相關的理療,針灸等.

              2015-12-20 18:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              暈厥發作最常見的機制是大腦一時性廣泛性供血不足.其主要原因包括心輸出量下降或心臟停搏;突然劇烈的血壓下降或腦血管普遍性暫時性閉塞.一些其他原因如血液生化和成分的異常也可引起暈厥. 1腦源性暈厥,由于腦血管病變,痙攣,被擠壓引起一過性廣泛腦供血不足,或延髓心血管中樞病變引起的暈厥稱為腦源性暈厥.2血液成分改變引發的暈厥,低血糖:腦儲備糖的能力差,需不斷第通過血液輸送糖和能量物質.若血糖低于2.8mmol/L便出現低糖的一系列癥狀如頭昏,乏力,饑餓感,冷汗,神志恍惚,甚至發生暈厥.3貧血:貧血時血中紅細胞數目下降,血氧濃度下降,腦處于缺氧狀態.此時突然站立或用力時,腦需氧量增加,造成進一步缺氧,發生暈厥.4過度通氣:低碳酸血癥也可導致腦血管收縮和血紅蛋白對氧的親和力增加,降低大腦供氧量,導致暈厥發作.針對您的這個癥狀,您的相關檢查已經做過,都是正常的,不知道您的頸椎片是否有做過,如果有頸椎病,壓到神經會引起暈厥,建議您看中醫吃點中藥,會有所改善的.

              2015-12-20 17:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好建議到一個大型的三甲醫院在診斷下,有時候在病情的變化后就能夠檢查出來下面是一點資料但愿對你有用吧腦性暈厥是由于腦部血管或主要供應腦部血液的血管發生循環障礙,導致一時的廣泛性腦供血不足所致.常見原因有短暫腦缺血,腦干性暈厥,多發性大動脈炎等.預防措施為防止腦血管疾病的發生.  心源性暈厥是由于心臟功能異常,心排血量突然減少引起.發病突然,持續時間較長,病情兇險.發作前一般無前驅癥狀,與體位無關.多有氣短,胸悶,紫紺,心律不齊,可有心電圖的異常.常見于急性心梗,嚴重的房室傳導阻滯及原發性心臟病.預防措施為防止心血管疾病的發生.  反射性暈厥是由于壓力感受器反射弧傳入通路功能上的障礙,通過血管迷走反射引起心率減慢,全身血管擴張和心輸出量減少,腦灌流量急驟下降而發生暈厥.(1)體位性低血壓性:多見于老年人或久病臥床者.原因是體位的突然改變出現暫時性腦缺血,表現為眼前發黑,眼冒金星.預防措施為在站立時緩慢或扶物而起,不宜久蹲.患者平時應服一些補中益氣丸和加強體育鍛煉.(2)頸動脈竇性暈厥:頸動脈竇過敏或頸動脈竇硬化.突然轉頸,吞咽動作,頸部手術可導致發作.預防措施為預防原發病,轉頸及吞咽時動作應緩慢.(3)排尿性暈厥:突然起床和用力排尿后腹壓急驟下降,以致上身血液回流腹腔,導致腦缺血引起.預防措施為夜間排尿時取坐位,用力勿過大.(4)劇咳性暈厥:劇咳時,胸腔和腹腔內壓增高,妨礙靜脈血回流,使心臟輸出血量減少,導致腦部缺血,缺氧.咳嗽時,顱內壓增高,也會引起腦部一過性缺血,從而導致暈厥.預防措施為劇咳時身體盡量放松,盡量吸氧.以上是對“不定時暈厥!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2015-12-20 15:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              暈厥(又稱錯腋)是大腦一時性缺血,缺氧引起的短暫的意識喪失.暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難.暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久.對暈厥病人不可忽視,應及時救治.個別偏頭痛患者頭痛發作前數分鐘可有意識喪失.神志不清發展慢,從不突然發病,可能有夢幻狀態.清醒后有劇烈頭痛,多位于枕部.發生機制可能是基底動脈痙攣致腦干缺血或多巴胺受體反應過度而抑制血管運動中樞.焦慮性神經癥發作初有胸前緊壓感,常伴四肢麻木,發冷.可有抽搐.以后神志模糊,有驚恐失措表現.持續10-30分鐘.與體位無關.血壓可稍下降,但不過低.心率增加.

              2015-12-20 13:13
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是暈厥?   暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»

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            蘇鎮培 / 主任醫師

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            張雙國 / 副主任醫師

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