白帶發黃、外陰瘙癢且有異味，經期后加重，可能是陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、衛生習慣不良等原因所致。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，表現為白帶增多、發黃、有異味、外陰瘙癢。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染，白帶呈豆渣樣，伴瘙癢。細菌性陰道炎則是陰道菌群失調導致，白帶多有魚腥臭味。治療常使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物。 2.宮頸炎：病原體侵襲宮頸引起炎癥，可出現白帶異常和外陰瘙癢。需根據病原體選擇抗生素，如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 3.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，除上述癥狀外，還可能有下腹疼痛。治療以抗生素為主，如左氧氟沙星、阿莫西林等。 4.盆腔炎：盆腔器官感染炎癥，癥狀多樣。常用藥物有頭孢噻肟鈉、甲硝唑等。 5.衛生習慣不良：不勤換內褲、不注意外陰清潔等，也會引起類似癥狀。應保持外陰清潔干燥，每天更換內褲。 出現白帶異常、外陰瘙癢和異味，應重視并及時處理。平時注意個人衛生，若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院婦科就診，明確病因，遵醫囑治療。

你好,這種情況下需做個白帶常規檢查來確診下的

建議您積極到醫院做白帶常規檢查。陰道炎有霉菌性、滴蟲性和雜菌性陰道炎等，應該確診后再對癥治療效果好。

不要盲目的用藥，最好是檢測白帶常規，明確后對癥治療。

建議做白帶常規檢查確診是什么感染以后再進行治療，應注意個人衛生，勤換內褲，用過的內褲、盆、毛巾等應用開水燙洗，并在陽光下曬干，禁食辛辣刺激食物和海鮮。