懷孕五個月的孕婦外陰唇長小膿皰且又癢又痛，可能是外陰炎、生殖器皰疹、外陰濕疹、毛囊炎、過敏等原因引起。 1.外陰炎：多因細菌感染導致，外陰皮膚黏膜紅腫、瘙癢、疼痛，有膿皰。治療以保持外陰清潔為主，可在醫生指導下使用高錳酸鉀溶液坐浴。 2.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，表現為簇集性水皰、膿皰，伴有瘙癢和疼痛。需要抗病毒治療，如阿昔洛韋。 3.外陰濕疹：與過敏、遺傳等因素有關，有紅斑、丘疹、水皰、膿皰，瘙癢明顯。可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。 4.毛囊炎：毛囊細菌感染發生化膿性炎癥，初起為紅色丘疹，逐漸演變成膿皰。局部可涂抹莫匹羅星軟膏。 5.過敏：接觸過敏原后，外陰出現過敏反應，形成膿皰、瘙癢、疼痛。要避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 孕婦出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦產科就診，明確病因后在醫生的指導下進行治療，切勿自行用藥。

您好：您描述的情況可能是有局部的細菌病毒的感染導致的，現在是孕期，建議到醫院進行明確的檢查和化驗，明確以后進行治療，避免盲目的用藥。