左耳內側出現閃電式疼痛，按壓不痛，可能是神經痛、耳部炎癥、耳部腫物、頸椎病、精神心理因素等原因引起。 1. 神經痛：耳部周圍神經受到刺激或損傷，如三叉神經痛、枕神經痛等，可導致閃電樣疼痛。治療通常使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 2. 耳部炎癥：外耳道炎、中耳炎等炎癥刺激耳部神經，也會引起疼痛。需使用抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 耳部腫物：耳部的良性或惡性腫物，如外耳道膽脂瘤、中耳癌等，隨著腫物生長壓迫神經產生疼痛。一般需要手術治療。 4. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經，引起耳部放射性疼痛。治療包括物理治療、藥物治療，如頸復康顆粒、布洛芬等。 5. 精神心理因素：長期精神緊張、焦慮等，可能導致軀體化癥狀，出現耳部疼痛。需要心理調節，必要時使用抗焦慮藥物，如地西泮、艾司唑侖等。 如果左耳內側閃電式疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。