眼睛進鐵砂數年未治療，出現紅腫、頭痛及瞳孔變化，情況較為復雜。可能是異物殘留引發感染、炎癥，影響眼部結構和功能，也可能導致眼壓升高、神經損傷等。治療方法包括去除異物、控制炎癥、修復損傷等。 1. 異物殘留：鐵砂長時間在眼內可能導致持續刺激和損傷。需通過專業檢查確定其位置和狀態，必要時進行手術取出。 2. 感染和炎癥：長時間未治療的眼部損傷容易引發感染和炎癥，如結膜炎、角膜炎等。可使用抗生素眼藥水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 3. 眼壓升高：眼部損傷可能影響房水排出，導致眼壓升高，引起頭痛。需測量眼壓，使用降眼壓藥物，如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等。 4. 神經損傷：長期刺激可能損傷眼部神經，影響視力和引起疼痛。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺片等。 5. 眼部結構改變：如瞳孔變化，可能影響光線進入和視力。需評估損傷程度，采取相應的治療措施。 總之，這種情況應盡快到正規醫院眼科就診，進行詳細檢查和評估，制定個體化的治療方案。治療效果取決于損傷的程度和治療的及時性。

來得及，需要及時治療，取出鐵砂。同時消炎治療，保護角膜，降低眼壓，盡可能保住現有的視力。